大家有控制开药的数量吗？一般是多少？（限诊所）

0****g · 发表于 2008-12-12 23:10

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甲：昨天那个耳鸣的,今天来复诊,说好了
乙：你给他吃的啥
甲：耳鸣鼻塞的给吃丹参片,谷维素,B1,VE,克林,比特力,夏桑菊
丙：吃饱了都
甲：是说那药吗
丙：恩
丙：想着都害怕
　　那么多
　　不吃饭都饱了
甲：哪里会多呀
丙：你数数
　　7样
甲：比这多的,你没有见识过的
丙：那要是在我这都管这叫庸医
甲：你没有看到有三是维生素来的吗)
　　能治好病就不是庸医啦
丙：不知道的都以为是管饱呢
甲：我最好只开一片就好,有那样的药吗
乙：毒药
丙：你这是传说中的一包好啊
甲：我开了那药也是从实际出发
　　病人鼻塞一个多月,耳鸣一周,不开那药,你来帮我开其他的
．．．．．．．．．．
看到此对话的，也积极参与一下

0****g · 发表于 2008-12-12 23:11

声明，甲就是本人．

每**醉 · 发表于 2008-12-12 23:25

比特力???什么药没见过？？？

a***m · 发表于 2008-12-13 09:27

此病人开这么多药的原因，归根结底是诊断不清楚。
在个体门诊，没有辅助检查，是很难确诊的，只有凭经验判断。
此病人鼻塞一个多月,耳鸣一周,可能是鼻炎咽炎，蔓延至中耳炎。
如果非要简单化用药，单用克林霉素即可。
楼主用维生素丹参片，可能是考虑改善内耳循环，做为辅助用药，也无可指责。

a***m · 发表于 2008-12-13 09:29

比特力，是西替利嗪。

冯*升 · 发表于 2008-12-13 09:39

基层医生就是这样.总想对病有用的药都给用上,生怕治不好.分量虽说有点大,不过病号肯定能接受.且不少病人还要求量大点,好的快!只要配伍无禁忌就好.
个体诊所:安全第一.而疗效呢?我想应该是并列第一

广****中 · 发表于 2008-12-13 10:22

口服的我一般会开4种，两天的药，不会超过5种，开多了病人会乱想别的不好的问题。

j**t · 发表于 2008-12-13 13:59

开药品最好控制在每次十片以内，6次。
比如，咽峡炎：增效联磺片2片，苏打片2片，酮体芬片1片，痰咳净片1片，穿心连胶囊2粒，2次/天
再如，你上面讲的耳鸣，龙胆泻肝丸1代[6克]，西比灵胶囊1粒，小阿斯匹林片2片，灯盏花片2片，VB1片 2片，2次/天 [肝经湿热证]
再如：下尿路感染：黄藤素片3片，呋喃坦啶片2片，诺氟沙星胶囊2粒，金钱草冲剂1代
3次/天
再如：肋软骨炎：螺旋霉素片2片，双氯灭痛片2片，灯盏花片2片，VB1片2片。3次/天

早**光 · 发表于 2008-12-14 16:16

不要把我们的记录拿出来

l****y · 发表于 2008-12-14 19:37

8楼有水平！

平**生 · 发表于 2008-12-14 19:59

人生如梦你还真是有真本事！！！轻描淡写中透着积累的经验！

小****8 · 发表于 2008-12-14 20:18

我用药一般不超过5种,中医药方讲究:君臣佐使.在给病人开西药时也可以这么做.针对性的药用一种,并发症的药物用一种,有增强疗效的药用一种,减少药物的不良反应用一种

愫* · 发表于 2008-12-14 20:53

8楼你真强我们这些刚毕业的人真的多向你学习

[病例讨论] 大家有控制开药的数量吗？一般是多少？（限诊所）

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