混合痔术后大便失禁？

小***力 · 发表于 2008-9-5 18:11

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大家好，帮帮忙：一个月前做的手术。
　某女，35岁，主诉：间歇性便血6年，便后肿块脱出6天，不能还纳。（截石位1、3、7点混合痔）
行外剥内扎术后，三天诉大便困难，五天后排便，于术后18天诉来不及到厕所就大便了，今天术后一个月了，有5次这种情况，且诉大便成型，不是稀便。伤口已完全愈合，**外观正常，能看到括约肌收缩，指诊感觉括约肌无力。
以前没遇到过混合痔术后发生这种情况，请教大家，这是什么原因造成的，该如何治疗，谢谢
　
　　

靳*领 · 发表于 2008-9-6 10:32

术前指诊情况如何?
象这种情况有三种可能(1)过多剥扎,造成了感觉性失禁.(2)术中损伤了内括约肌.(3)术前就存在.这种情况也没有什么更好的办法,叫病人提肛锻炼,时间长了就好了.

[ 本帖最后由靳新领于 2008-9-6 22:06 编辑 ]

小***力 · 发表于 2008-9-6 10:33

:'( 有见过这种病历的吗？
是瘢痕造成的，还是注射亚甲兰造成的。能恢复吗

小***力 · 发表于 2008-9-6 10:36

谢谢，术中是肯定没损伤内括约肌的，
希望很快恢复　。
这几天急死我了

尔*贤 · 发表于 2008-9-6 19:51

拨扎太多会造成这种情况现最终要得是患者锻炼括约肌功能练收缩**动作应该很快恢复

z***t · 发表于 2008-9-8 22:46

终于明白楼主造成的原因了，很有可能是注射亚甲兰造成的，可能注射太深了，把肌肉阻滞了，楼主可能有点麻烦了，好在这种损伤是可逆的，一般1月左右自行恢复，楼主要耐心告知患者。:handshake

z***t · 发表于 2008-9-8 22:47

楼主下次注意注射一定要皮下，不要过深，本版面有相关注射的标准方法，楼主可以找一下:handshake

c****8 · 发表于 2008-9-10 00:25

同意6楼的说法,这种可能性很大.

c****8 · 发表于 2008-9-10 00:26

同意6楼的说法,这种可能性很大.

小***力 · 发表于 2008-9-11 08:59

谢谢大家　　　
病人基本上恢复了正常　
幸亏不是永久性的:lol:

小***力 · 发表于 2008-9-11 09:03

9# 大中小发表于 2007-8-19 19:36 只看该作者
亚甲兰风波
本贴收到6朵鲜花
一位医生跟我分享了某医生亚甲兰风波，讲给大家听，总结经验：
某医生行痔手术后为一女患者局部注射亚甲兰镇痛，结果用的超量了，导致患者**失禁，无奈此医生夜夜陪床，并为该患者清洗**达半月之久。
由于亚甲兰对神经的破坏是可逆性的，周期大概21天。此医生十五天辛勤劳作平息了法庭之灾

还好　　还好:L

w****t · 发表于 2008-9-11 17:11

我也碰到类似病人，大概1月左右好了。

x****2 · 发表于 2008-9-15 16:58

当医生辛苦啊！

我**运 · 发表于 2008-9-17 20:59

亚甲蓝超量？
用了多少？多大浓度？

u****2 · 发表于 2019-8-24 15:38

病人已经快2个月了恢复还是不甚理想烦啊有可能会恢复吗

[病案讨论] 混合痔术后大便失禁？

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