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病患在立秋后,因前半夜热,后半夜凉,开窗睡觉,贪凉弃被,恰逢几天连阴雨屋内潮湿,寒邪微着皮毛,咳嗽带清痰,鼻道分泌物亦多。第三日参加祝寿宴席,傍晚突起头困痛,而且痛有走串现象,脉象微洪大,咳嗽带粘痰,微恶风寒,少有呕恶。
辩证方用:1.带须葱头5个,豆豉30克,桔梗20克,苏叶20克。
2.柴胡30克,半夏10克,黄芩20克,甘草10克。
疗效:一剂寒解,痰消。
分析:寒邪深入,从皮毛到肌腠,用第1组四味药物可以发散成功。然而祝寿宴席的饮食劳倦更是风寒外感与内伤的病机。所以在日哺之时发病,一定要加2组药物四味,乃少阳经病和解方小柴胡汤去人参,姜枣。“主方何以柴胡黄芩列?味苦以发转邪热,止呕除痰半夏宜,性能下气味辛烈,表不足兮缓以甘,人参甘草缓中央,调和营卫须姜枣,和解无如用此良”《医学传心录》。足太阳经主一身之表,足阳明经主一身之里,足少阳经主身之半表半里,邪气轻微,正气充足,尚且能够自然和解;反之必用此小柴胡方。 |
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