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[病例讨论] 第一次遇到输刺五加针感觉不适的

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1# 楼主
发表于 2008-8-7 23:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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在工作中我经常用到刺五加针,以前也没遇到过输它感觉不适的,可在昨天却遇到了一例感觉不适的患者。

该患者女性,因心悸,胸闷阵发十余天入院,症状发作与情绪相关,心电图检查有高侧壁st段低平,心肌酶及血脂血糖均无异常。患者既往体健,无高血压等病史。考虑情志因素相关,治疗应用刺五加针60毫升入5%GS250ML静点,但刚输上刺五加没几分钟就感觉胸闷,心悸,遂关闭输液器,找我反映情况。我过去后,病人说心慌,胸闷发作约两三分钟即缓解,无其他不适。询问得知患者是第一次输液,扎针前有些紧张,随考虑与患者情绪相关,安慰几句后,便重又开启输液器,并放慢了速度。但还是没几分钟患者又出现了胸闷,心悸的症状,也是关掉输液器后,很快就缓解了,于是再换上一瓶极化液组药物后,输液过程中再没又出现心悸胸闷症状。

请问大家,是否遇到过刺五加应用不适的患者?恳请大家指教!

同时欢迎大家讨论!

[ 本帖最后由 高峰之巅 于 2008-8-7 23:13 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-8-7 23:33 | 只看该作者
也有过,中药很多制剂都有这样的反应。如参脉。黄芪。脉络宁等
3# 板凳
发表于 2008-8-8 09:03 | 只看该作者
我也遇到过的,换另一瓶后几分钟缓解。我想可能与患者的体质有关吧
4
发表于 2008-8-8 10:50 | 只看该作者
是不是用量大了,我用的黑龙江多多的刺五加,一次30ml-50ml,你用60ml是不是多了一点
5
发表于 2008-8-8 11:05 | 只看该作者
又是一起恐怖事件  60ML+到250难加要抽掉很多 而且这样的浓度滴着疼  患者有60公斤重吗
这个病人似乎更适合用生脉

[ 本帖最后由 huchun 于 2008-8-8 11:07 编辑 ]
6
发表于 2008-8-8 14:11 | 只看该作者
可能是浓度太高了吧
用参麦注射液可能会更好点吧
7
发表于 2008-8-8 15:41 | 只看该作者
今天我也遇到了此类情况,输培他定500毫升+刺五加60毫升+丹参20毫升静点1小时后出现发热38.5度,急给予地米6毫克+安痛定2毫升肌注。后症状缓解,大家有遇到发热的吗?
8
发表于 2008-8-8 15:45 | 只看该作者
量大不大啊?
9
发表于 2008-8-8 16:13 | 只看该作者
遇到过,250mlGS+60ml刺五加,每分钟60滴,没5分钟,病人出现过敏样哮喘,停药,换另一液体,没处理,十分钟后好了。以前常用,没碰到过。这次特别。
10
发表于 2008-8-8 16:55 | 只看该作者
我们医院底下小门诊。刚用这药把一个哮喘病人挂成植物人了。闹着呢!
11
发表于 2008-8-8 18:06 | 只看该作者
老兄,你一次性搞那么多种中药不怕啊!~!~!~!
12
发表于 2008-8-8 22:15 | 只看该作者
我平时也是用60毫升加糖250   偶尔也会出现全身起皮疹现象,对症处理就没事了!!
不过个人认为,上述的剂量,滴起来局部不痛不胀的话,效果会比痛胀的好!!
13
发表于 2008-8-9 12:01 | 只看该作者
刺五加静滴的常见反应是血管局部疼痛,降低浓度和减慢滴速就可以了。不过楼主所说的症状可不能掉以轻心,很有可能是过敏,应立即停药,换用糖水注意观察,因为很多过敏性休克的首发症状就是心慌、胸闷。我从医虽然时间不长,短短的十二三年,但我在前不到十年之间就经历过三次青霉素过敏性休克,一次氨基酸、一次垂体后叶素、一次头孢曲松过敏性休克。不过,老天保佑,都抢救过来了,当时心理面那个感觉啊,真叫悬!
14
发表于 2008-8-9 12:22 | 只看该作者
长见识了。氨基酸、一次垂体后叶素、
15
发表于 2008-8-9 13:12 | 只看该作者
我也遇到过,不管什么药都有可能过敏的,医生难当啊
16
发表于 2008-8-9 14:10 | 只看该作者
我们医院的一个老医生用刺五加就曾经出现病人过敏性休克的情况,且没有抢救过来。从那以后我们医院再没人敢用刺五加了。
17
发表于 2008-8-16 17:28 | 只看该作者
我也遇到过的,我是这样的,我给别人针灸,给他输液《刺五加.>.而他15分钟后,
就出现了心慌,胸闷发作约两三分钟,我给喝了半杯白开水,一会就好多了.这种情况一般是过度紧张造成的.也就是同针灸的晕针一样.
18
发表于 2008-8-16 20:49 | 只看该作者
我遇到过两例出现过头痛的反应,停药后缓解了
19
发表于 2008-8-16 21:27 | 只看该作者
经历的越多收获越多啊!

我用刺五加一般都是40毫升,虽然治疗效果不及60毫升,但安全! 个人愚见!
20
发表于 2008-8-16 22:09 | 只看该作者
遇见过一次,症状相似:P
天下没有绝对安全的药,处处小心吧:P
21
发表于 2008-8-23 11:42 | 只看该作者
中药制剂很不安全,临床上尽量少用。我用双黄连过敏一例,非常凶险。
22
发表于 2008-8-23 13:28 | 只看该作者
我也给患者用过这药,患者胸闷,
23
发表于 2008-8-26 14:09 | 只看该作者
刺五加是中药提取物,个别过敏体质有过敏的,需注意
24
发表于 2008-8-28 16:58 | 只看该作者
很正常,前几天我们这里一门诊刚用刺五加针扎死人的
25
发表于 2021-7-19 11:09 | 只看该作者
晕,你们讨论的这个时期,云南因为点刺五加注射液死亡四人。看来这个药不安全!
26
发表于 2021-7-19 11:10 | 只看该作者
你们讨论的这个时期,云南有四人因为点滴刺五加注射液死亡。
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