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[其他] 牵引理疗手法联合治疗椎动脉型颈椎病

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发表于 2007-6-21 21:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  颈椎牵引 采用多功能颈椎牵引治疗仪进行颈椎牵引同时行具有**、针灸效果的颈后电疗及场效应热疗。牵引重量2~9Kg,每天1次,每次15~20min,连续10天为1疗程。
  手法治疗 连续5次为1疗程。先点揉提捏风池、天柱、大椎、肩井等穴,继续颈椎肌群法。再施以颈椎顶偏旋转复位及颈椎生理弧度变直或反张的整复发。
1.颈椎顶偏旋转复位法 医者以双手分别托起患者下颌及后枕部向上牵引,并向左右小范围轻度旋转。如枢椎棘突右偏,以左拇指指腹顶向患者偏歪之棘突,令颈椎向左侧偏下,屈颈,右手掌托起下颌向斜上方45°处轻巧端提,即可听见清脆的“咔嗒”声,表示偏歪的枢椎棘突已复位。如枢椎棘突左偏,则反向施术。
  2.颈椎生理弧度变直或反张的整复发 以变直颈椎中点(通常为C4)棘突为定位点,以左拇指指腹压C4棘突向前,右手托起下颌,在往上牵提的同时,左拇指指腹用力顶C4棘突,可反复进行3~5次,有时可听闻一声清脆的关节摩擦声,提示变直或反张的颈椎生理弧度已得纠正。
  治疗特点
  牵引理疗同步 颈椎牵引为治疗颈椎病的准备阶段。采用坐式颈椎牵引治疗仪进行颈椎牵引,同时用该仪颈后理疗机行颈后类针灸、推拿、热敷的电疗、热疗等理疗,达到分离狭窄的颈椎间隙、扩大椎间孔、减轻颈肌痉挛、消除炎症水肿、恢复颈椎正常生理弧度、松解受压的颈椎动脉的目的,从而为下一步手法整复寰枢椎椎**移、恢复正常颈椎活动度创造有利条件。
  点穴提颈旋颈 取与颈部疾患有密切关系的腧穴行点揉轻捏,起舒筋活络、行气活血之效。端提患颈轻度旋转可加大颈椎间隙,进一步解除颈肌痉挛,促进颈椎动脉微循环,利于施行下面的整复发。
  顶偏旋转复位 顶压偏歪枢椎棘突,并通过旋转作用,最终使偏歪棘突复正,枢椎齿状突居中,或恢复到代偿位置,使颈椎动脉、交感神经丛的**、压迫、牵扯均得以解除,改善椎动脉供血状态,患者的眩晕症状可消除或减轻。
  整复变直反张 整复颈椎生理曲度变直或反张手法为笔者的临床经验。颈椎变直或反张,是因为正常的颈椎应力应变改变,导致颈椎退变骨质增生,使其成为应力集中作用点而致。手法整复颈椎变直或反张,即取变直中点(应力集中点),通过牵引加大间隙,拇指顶压抵消使颈椎变直的应变应力(即反作用力),从而恢复颈椎原有的正常生理弧度或回复代偿状态,重新建立正常的应力应变分布。施法后颈椎侧位片示,约60%患者颈椎生理弧度恢复正常或好转,寰椎后结节上翘程度减少。此法可作为椎动脉型颈椎病顶偏旋转复位法的补充治疗手法。
发表于 2007-6-22 10:22 | 显示全部楼层
都在广泛采用的好方法!
发表于 2015-8-26 09:59 | 显示全部楼层
学习了,感谢.送花
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