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公卫执业助理医师大纲—实践技能

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发表于 2007-5-7 22:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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第一部分
实践技能
    疾病与危险因素的调查处理能力
    (一)案例内容
    病毒性肝炎、艾滋病、霍乱、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核、碘缺乏病、血吸虫
病、肠寄生虫病、高血压、食物中毒、苯中毒、铅中毒、水污染事件。
  (二)基本要求
  1.调查资料的收集及注意事项;
  2.样本的采集和储运(咽拭、肛拭、AFP粪便样本采集,血、便标本储运的要求);
  3.调查资料的初步分析(资料归类、三间分布);
  4.控制与干预措施的实施(结合案例、针对三环节或危险因素提出关键干预措施);
  5.疫情报告和突发事件报告的要求和方法(正确、及时、完整);
  6.疫苗储存的要求;
  7.疫苗接种一般反应的处理。
    体格检查、急救技术操作
    与辅助检查结果判读
    (一)体格检查
    ***19项。
    一般检查
    1.血压;
    2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接);
    3.颈部(甲状腺、气管);
    胸部
    4.胸部视诊:
    (1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;
    (2)胸壁、胸廓与**;   
    (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
    5.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;
    6.胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;
    7.胸部听诊:正常呼吸音、异常呼吸音、哕音、胸膜摩擦音;
    8.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;
    9.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;
    10.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;
    11.心脏听诊:包括心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心律、心律、心音、心音改
变);
    12.外周血管检查:
    (1)脉搏:脉率、脉律;
    (2)毛细血管搏动征。
    腹部
    13.腹部视诊:
    (1)腹部的体表标志及分区;
    (2)腹部外形;
    (3)呼吸运动;
    (4)腹壁静脉;
    (5)胃肠型和蠕动波。
    14.腹部触诊:
    (1)腹部紧张度;
    (2)压痛及反跳痛;
    (3)肝脾触诊及测量方法;
    (4)腹部包块;
    (5)液波震颤;
    (6)振水音。
    15.腹部叩诊:
    (1)腹部叩诊音;
    (2)肝浊音界;
    (3)移动性浊音;
    (4)脊肋角叩击痛;
    (5)膀胱叩诊。
    16.腹部听诊;
    (1)肠鸣音;
    (2)血管杂音。
    神经
    17.深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);
    18.脑膜**征:颈项强直、Kernig征、Brudzinski征;
    19.锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。
  (二)急救技术
  ***3项。
  1.吸氧术;
  2.人工呼吸;
  3.胸外心脏按压。
(三)辅助检查结果判读
  1.心电图:***5项。
  (1)正常心电图;
  (2)房性期前收缩;
  (3)室性期前收缩;
  (4)窦性心动过速;
  (5)窦性心动过缓。
  2.X线片:***4项。
  (1)正常胸部正位片;
  (2)肺结核;
  (3)肺占位病变;
  (4)正常四肢关节片。
  3.实验室检查结果判读:***9项。
  (1)血、尿、粪常规;
  (2)痰液检验;
  (3)血清总胆固醇;
  (4)血清甘油三酯;
  (5)血清脂蛋白;
  (6)血糖;
  (7)肝功能;
  (8)乙肝病毒免疫标志物;
  (9)脑脊液常规及生化检查。
基本操作技能
  (一)常规仪器设备的正确使用
  1.余氯比色计;
  2.显微镜;
  3.照度计;
  4.喷雾消毒器。
  (二)消毒隔离
  1.穿脱隔离衣、戴无菌手套;
  2.消毒剂的配制(氯制剂、戊二醛、过氧乙酸)。
  (三)流行病学资料处理
  1.常用流行病学统计指标的概念,计算绝对数、率(发病率、死亡率、病死率、检出率
婴儿死亡率)及应用(三间分布);
    2.常用医学统计图(条、线、直方、比图)、表(单式、复式)制作与应用。
医师资格实践技能考试实施
    一、**或组织
    (一)**或组织的基本要求
    承担医师资格实践技能考试的机构或组织,除符合《中华人民共和国卫计委令》第4号
第四章第十八条规定外,还应符合:
    1.实践技能**或组织,应根据考试内容设置若干考站,具备实践技能考试条件,
便于管理;
    2.**或组织应设候考室,并必须明示考生须知和考站分布图等;
    3.**或组织须设考试引导员,负责引导考生进入每个考站,保证考试秩序和纪律
(二)**或组织器材配置
    1.临床类:
    (1)一般器械:听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底镜、皮尺、棉
签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、
吸痰器、心内注射器和针头等;
    (2)医学教学模拟人,需符合体检、穿刺、吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要;
    (3)简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机(幻灯机)、x线读片灯箱、分规;
    (4)心电图片、X线片、实验室检查结果报告单。
    2.口腔类:
    (1)一般器械:一次性口腔器械盒(含口镜、探针、镊子、器械盘)、手套、消毒器具及
消毒液、洗手设施(含流动水、肥皂、擦手纸巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、纱
卷)、1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸氧设备;
    (2)口腔设备及专用器械和物品:
    1)口腔综合治疗后、颅骨/仿生头模型及下颌骨模型;
    2)钻针(含裂钻、球钻)、15#扩大器/根管锉、金属口镜/银汞充填器、牙胶棒/冰棒、
手用洁治器(含直角形、大镰刀形、弯镰刀形、牛角形)、牙周探针、印模材、托盘、调刀、
调碗;
    3)正常离体磨牙;
    4)牙髓活力测试结果报告单、X线片(牙片及正常全口曲面断层片)及读片灯箱、实
验室检验结果报告单。
    (3)医学教学模拟人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要。
    3.公共卫生类:
    (1)一般器械:听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、皮尺、棉签、隔离衣;
    (2)医学教学模拟人,需符合体检、吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要;
    (3)多媒体计算机(幻灯机);
    (4)心电图、X线片、实验室检查结果报告单;
    (5)配备器材:
    1)余氯比色计;   
    2)微小气候测定仪;
    3)噪声测定仪;
    4)紫外线强度测定仪;
    5)一氧化碳测定仪;
    6)二氧化碳测定仪;
    7)显微镜;
    8)照度计;
    9)喷雾消毒器;
    10)X射线测定仪;
    11)以上仪器使用时所需条件和配套器材:如光源、噪声源、电源、接线板等;
    12)消毒剂配制有关试剂和器材;
    13)三角板、圆规、铅笔、橡皮、半对数纸、坐标纸、草稿纸
发表于 2007-5-18 12:58 | 显示全部楼层
沙发了!?人生头一次啊!兴奋!今年一定要考过去,否则女朋友不要我了!

[ 本帖最后由 min0wind 于 2007-5-18 13:06 编辑 ]
发表于 2014-3-8 16:28 | 显示全部楼层
好资源 修从医之德,常怀律己之心; 长思贪欲之害,常戒非分之想。 行医一时,鞠躬一生;不求闻达,但求利人
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