胸痛伴大汗,便意

a****9 · 发表于 2007-2-18 23:41

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最近碰到个病人,女性,56岁.绝经十余年.近十余年发复发作胸痛,无放射.每次发作需含服救心丸十几分才好转,发作时大汗淋漓,都要解大便.本次再发时间较长而入院,但住院后已缓解.近十年均未能行发作时心电图检查.入院查心电图,心机酶心脏采超,运动试验均正常.患者发作间歇七一切正常.考虑心绞痛.但是否明确请各位大虾指教

s****e · 发表于 2007-2-19 06:35

初诊这样考虑是没有问题的,建议做PTCA以明确诊断．

k****f · 发表于 2007-2-21 18:57

胸痛大都在什么时候发作（如：活动后，休息时等），与**有什么联系吗（如：直立位，或卧位等）？还有没有其他的冠心病***危险因素存在及有无家族史？运动试验患者完成全过程了吗（这样的年龄，还是女性，要是能耐受整个过程，也算超常发挥了）？病例资料欠详细！就目前掌握的病史和辅查结果来看，更倾向于迷走高张所致冠脉痉挛，应进一步“冠造”排除器质性病变！

d****9 · 发表于 2007-2-24 18:09

全面，完善的体检，实验室检查没有问题，建议冠脉造影，没有问题那就是功能性问题

q****i · 发表于 2007-3-10 10:26

1不象心绞痛
2可以按惊恐障碍治疗

z****o · 发表于 2007-3-10 19:46

如冠造每问题考虑心脏神经症,速效救心丸有效的一般不考虑心绞痛

唯**医 · 发表于 2017-12-27 19:33

胸中痰饮胸痹甘遂半夏汤也可桔梗白散病在隔上则吐隔下则泄如辩证属心下也可人参汤合小半夏加茯苓汤

[病案讨论] 胸痛伴大汗,便意

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