【讨论】结肠多发息肉

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近日入院一个患者，病情介绍如下！
患者：男性，61岁，职业：乡村医生
主述：间断性便血6个月，加重伴乏力1个月
现病史：6个月前出现便血，颜色新鲜，自认为是痔疮，给予止血药物和痔疮栓治疗，上诉症状消失。6个月内反复发作，均为同法治疗。1个月前加重，伴有乏力症状。
辅助检查：
血RT血红蛋白：9.3
肠镜:8CM与60CM（近肝曲）两处息肉，均为中重度不典型增生。
患者要求保肛，不造瘘！
讨论内容：
麻醉方法
手术方法

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手术方法:应根据息肉的大小和有无蒂来选择相应的治疗方案.如息肉直径小于1cm,有蒂可以应用纤微结肠镜电灼切除.如息肉直径大于1cm,无蒂则需切除部分粘膜或部分肠管,术后密切随访.
麻醉方法:两点硬膜外或插管全麻,应用纤微结肠镜则无需麻醉.

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一、首先纠正一下，肠镜发现两处息肉并不能诊断为结肠多发息肉。
二、请提供息肉的大小及是否带蒂，以选择适当的治疗方法。
三、   治疗：可根据具体情况选择如下方法
         1、直肠8cm者息肉摘除术 ，可经**内缝扎息肉基底部，切除息肉。
         2、直肠上段或结肠带蒂小息肉可用电凝切除术，经直肠镜或纤维结肠镜直视下，用圈套器套住蒂部以电灼切除。
         3、套扎冷冻术 经在肠镜视野下，先用负压套扎器，将胶圈套扎在息肉基底部，根据瘤体大小，选择相应冷冻探头，接触法冷冻2～3分钟，使瘤体发生凝固性坏死脱落，达到“切除”目的。