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[经验交流] 【原创】小儿高热惊厥的临床表现以及护理措施

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发表于 2006-8-16 20:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小儿高热惊厥的临床表现已及护理措施
一、临床表现:突然起病,意识丧失,头向后仰,眼球固定上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧闭、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐。
二、护理措施:护理人员应保持镇静,动作迅速,忙中不乱,积极配合抢救
1、保持呼吸道通畅     使患儿平卧,取头侧卧位,松解衣领纽扣,清除口,鼻、咽喉分泌物,防止吸入窒息。
2、按医嘱给予止惊、脱水、控制感染及各种病因治疗。
如:药物止惊:安定肌注或者缓慢静推
       呼吸**:呼吸不规则或暂停时,立即以尼克刹米、洛贝林肌注
       强心剂:西地兰肌注或静脉注射
      脱水剂:反复惊厥昏迷者常并发脑水肿,及时脱水 如甘露醇,速尿
3、保持安静      注意环境安静,禁止大声喧哗,减少对机体不必要的**,不乱搬动。
4、注意安全      上下磨牙之间安置牙垫,以防咬破舌头,但牙关紧闭时不可撬开,以免损伤牙齿。安装床栏,防止坠床。
5、对证处理      缺氧者及时供氧,高热给予药物或者物理降温
6、加强观察     密切观察患儿体温、呼吸、心律、血压、末梢循环,瞳孔大小、神志改变和尿量。

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发表于 2007-3-18 12:56 | 显示全部楼层
非常好,
学习了,谢谢
发表于 2007-3-18 12:57 | 显示全部楼层
:handshake 非常好,
学习了,谢谢
发表于 2007-3-19 14:08 | 显示全部楼层
其中最常用的抗惊厥的药为安定和鲁米那,请问怎么计算用药剂量?
发表于 2007-3-20 20:33 | 显示全部楼层
鲁米那学名苯**,具有抑制中枢神经系统兴奋的作用,可用于镇静、催眠、抗癫痫、抗惊厥。
小剂量鲁米那可镇静,中剂量可催眠,大剂量可抗惊厥,过量则会中毒,使呼吸抑制,循环衰竭而死亡。
通常镇静剂量为:成人每次15~30毫克,每日2~3次口服;小儿每公斤体重0.5~2毫克,每日2~3次。
催眠剂量为:成人60~100毫克,睡前口服,主要用于入睡困难,小儿一般不用。
目前本品主要用于抗癫痫或抗惊厥,尤其是癫痫大发作及癫痫持续状态。癫痫大发作剂量:成人每次15~30毫克,每日3次,小儿每日每千克体重2~5毫克,分2~4次口服。
抗惊厥剂量为:成人每次0.1~0.2克,肌注或口服;小儿每次每公斤体重4~7毫克。主要用于对抗小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎、脑炎以及中枢兴奋药中毒引起的惊厥。鲁米那极量为口服和肌注每次0.25克,每日0.5克。
肝、肾功能不全者,应禁用或慎用鲁米那。

[ 本帖最后由 feng702003 于 2007-3-20 20:36 编辑 ]

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收到2朵
发表于 2007-3-20 20:53 | 显示全部楼层
小儿科常用比较简单的计算方法
    鲁米那 :镇静用5mg/kg
                 催眠用6---7mg/kg
                 癫痫解痉 8---10mg/kg
    安定:     0.3---0.5MG/KG  im   
                  0.1---0.3mg/kg   iv

[ 本帖最后由 feng702003 于 2007-3-20 20:54 编辑 ]

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  • 紫耘GGX+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
  • shijiang+2学习了,辛苦了,花花感谢:handshake
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发表于 2007-3-21 16:22 | 显示全部楼层
老斑竹辛苦了 .
发表于 2007-5-3 01:26 | 显示全部楼层
老斑竹辛苦了 .谢谢分享!!
发表于 2007-6-27 17:36 | 显示全部楼层
:) 学习了,谢谢
发表于 2012-12-5 17:26 | 显示全部楼层
回复 6# feng702003


    谢谢
发表于 2012-12-5 17:27 | 显示全部楼层
那高热用什么退热比较好?在抽搐的时候?
发表于 2018-9-25 10:18 | 显示全部楼层
谢谢,学习你的经验
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