发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 6577|回复: 15

[精神医学] 阿立哌唑临床用药经验反馈

[复制链接]
发表于 2006-8-8 17:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
请各位经验丰富的精神科大夫给本人目前该药物治疗及应用方面的新进展.

4 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到4朵
发表于 2006-8-11 08:18 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

新型抗精神病药阿立哌唑是目前研究较多的应用于治疗阴性症状的药物。国外研究资料表明,精神分裂症的阴性症状与前额叶DA活性下降及五羟色胺(5-HT)机制有关[2]。阿立哌唑是一种新型的非典型抗精神病药物,具有D2和5-HT受体双重部分激动作用[3],同时对于D1也有激动作用。它能与5-HTl以及5-HT2受体产生相互作用[4],是5-HT1a受体部分激动剂和5-HT2a受体的阻滞剂,因此阿立哌唑被称为多巴胺系统稳定剂[5]。阿立哌唑治疗首发精神分裂症,尤其对阴性症状疗效佳,安全性好[6],其治疗的主要副反应有:[根据相关法规进行屏蔽]不能、震颤、失眠、心动过速[7]。此外,唐全盛报告有患者应用阿立哌唑治疗时出现锥体外系反应,并且了出现谷丙转氨酶升高[8]。
发表于 2006-8-17 10:41 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

感谢斑竹的恢复,令晚辈对此药有进一步认识.
发表于 2006-8-23 14:07 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

我在用的当中也遇到过女患者闭经、锥体外系反应,  阿立哌唑 5毫克开始应用,半月加量致20毫克,就出现锥体外系反映了。总觉得阿立哌唑,总感觉这个药不怎么好
发表于 2011-12-14 19:17 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

女性病人选用较多,更合适
发表于 2011-12-22 20:18 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

阿立哌唑用的不多,住院病人用了几例效果不太理想,阴性症状为主的患者用了没有反应,后来干脆停了换回舒必利了。阳性症状的患者用了兴奋,本来已经稳定的病情又不稳定了,也停了。不过有一例门诊病人一直在用,我们医院的阿立哌唑基本上是他一个人在用。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
发表于 2013-3-28 22:52 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

性病人选用较合适,阴性症状为主的患者必须用到足量足疗程,可改善一定症状
发表于 2013-4-16 18:55 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

阿立哌唑我一般选择阴性症状的病人使用,起始量一般5-10毫克,我一般都加至30毫克。通常会出现 头痛,恶心,皮疹,偶有安静的坐不能等药物反应。控制失眠要联合用药。治疗效果缓慢,一般2月后才有明显改善。预后还是很不错的。
发表于 2013-4-18 00:22 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

你好,我是08年得的精分。阿立哌我服用了4年多。现在人在在服用:大概半月左右1片,维持。

回顾一下用药情况:

1.
08
年刚入医院的一个月,偶尔有点幻听,医生检查后,给我每天3次,每次一片。另加保心保肝的药片。感觉,服药后,有点忐忑不安,坐卧不宁,有点。打牌时好点,偶尔还记得想发火生气。有手抖,眼神有点怕人,面部表情僵硬的现象(不知道原因是甲亢还是精分引起的)。

2.
回家后,13次,每次一片,坚持很久。后来,积极锻炼身体和自我调理(怎样调理的,看下文),一直是自己定期看医生(无需家人陪同),自己自觉服药(主动跟家人沟通怎么服药,提醒家人,如果出现情绪波动,提醒我服药,但几乎每次都自己自觉服药,不用家人提醒。)但,我自己根据本人的情况慢慢好转(主要是锻炼和忙碌后,一直自我调整后感觉不错),一直在慢慢减少药量。手抖感觉好多了。

3.
到现在1年多了,都是半月左右1片阿立哌。

从每天3-2次,很长时间后,再1天一次,感觉没什么不正常的感觉(偶尔晚上临睡前有点幻听就马上服药,没有,就慢慢推延服药时间)。前2年还有甲亢,去年吸碘术后,现在是甲减,每天优甲乐1片。甲亢手术前,可能断药很久,估计有半年-一年左右(我一直在坚持跳交谊舞有3年多了,在期间,还忙装修新家几乎1年左右)。然后,到现在1年多了,都是半月左右1片阿立哌。

手抖几乎很少。甲亢过后,感觉眼神不怕人了,脸部仍有点僵硬(有自己在照相馆拍过照片--- 10年没敢拍照),我近半年一直在美容院做脸部护理,主要是脸部和眼部**保养。近来,拍照很多,表情自然的多,眼神也自然多了。

服药的依据:只要偶尔一出现心理想事情,同样的话语,一般是简短的几句,就隐隐约约出现在大脑中,我就马上服药。服药后,大概能维持半个月左右的时间大脑的无幻听。

为什么不按医生要求13

1.
医生也在出院后,给我减了药量。

2.
我相信人体自身有免疫力,通过自身调节,适量服药,可以改善病情。

3.
是药3分毒,在病情稳定情况下,通过积极自我调理,尽量少服药,就是最大限度的减少对身体的伤害。阿立哌在情况容许的情况下,少服,就减少对心脏和肝脏的负担。还有其他,如脑部等的不良影响。后来,是我自己在不断在最小量维持

4.
另外:我关注本病的治疗新方法和动态,相信科学家迟早会彻底根治本病。也相信有生之年,有更好的治疗本病的良方。

   

我是怎样调理自己的

1.
积极锻炼,08年出院后,我坚持跳交谊舞有3-4年。音乐疗法对我非常有效,有比较神奇康复效果。(网上搜过毛岸青的有关文章,提到交谊舞对本病的有益),也看一位以前网上看到一个幸福的康复者,他说跑步对康复有好处,我也跑步一段时间。


2.
工娱疗法,病后,没去单位上班。但在家里,一直坚持忙碌,自强自立。家人也很敬佩我与疾病做斗争的勇气和智慧。

3.热爱生活,和老公正常生活,包括幸福的性生活。去年去了遥远地方旅游,梦想成真,对我的鼓舞很大。09年促成老公买了新居,自己亲自监督装修,非常满意和喜欢的欧式装修,现在舒适的住在美丽阳光明媚的新家。我感觉很出色,做到了不是普通人人人都能办成的事情。家人依然对我痛爱,朋友对我非常友好,同事也有的很敬佩我(在低点买房,花同样的钱,我买130多平米,同事买100平米不到)。

此文是本人真实情况,有不妥之处,敬请谅解。目的是和大家交流学习。夜深来不及细想。不妥之处,欢迎专家医生指正批评。

谢谢大家

飘雪


1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
发表于 2013-4-21 22:13 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

这个药是好药,但不能所有的病人都跟着用,还是通过精障的临床谱可能您的体会会更深!
发表于 2013-4-23 16:30 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

本人感觉阿立哌唑仅适用于部分精神病人,比如首发,不严重的,可能用起来会有效果,很多严重的病人在急性发病期用感觉越来越乱,整个病房乱糟糟,闹哄哄的,换用利培酮或奥氮平才控制的得住。无镇静作用,是它的优点还是缺点:如果回归社会,在单位上班,用阿立哌唑维持治疗不容易老打瞌睡;但是在急性发病期,需联用劳拉西泮等药助眠。
发表于 2013-4-26 11:03 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

我母亲在用,
病史:复发过好几次,这次特别长,一年多了。
用过利培酮,超过2mg,副作用特别严重。后来换奥氮平用量20mg/D;副作用比较轻微,但是治疗效果不好,幻想幻听不能消除。
现在医生换成了这个药,目前是20mg/D+早晚一颗安坦。至少阳性症状已经大部分消除了。但是感觉人有点木僵状态。反应慢,眼神不对。然后副作用,后背弯曲,手有些抖。
医生嘱咐加半颗米氮平抗抑郁,结果又出现了幻想症状。目前米氮平停了。
先治疗一段时间看看效果。
发表于 2013-4-27 15:45 | 显示全部楼层

阿立哌唑临床用药经验反馈

回复 9# 飘雪0416


    祝贺、祝福并敬佩你!也感谢你能出来分享自己的切身体会。
发表于 2017-6-7 23:55 | 显示全部楼层
博思清口崩片让我创造了自己的奇迹 终于打肿自己了
发表于 2017-8-23 16:23 | 显示全部楼层
阿立哌唑是DA稳定剂,既有阻断控制阳性症状,又可以激动改善阴性症状,不增加体重,副作用相对较小,但用量一般在10-30mg。
发表于 2018-12-9 14:07 | 显示全部楼层
猪猪宇 发表于 2006-8-23 14:07
我在用的当中也遇到过女患者闭经、锥体外系反应,  阿立哌唑 5毫克开始应用,半月加量致20毫克,就出现锥体 ...

   同意你的观点,个人感觉总体不好用,烦躁,[根据相关法规进行屏蔽]不能副反应明显,个别病人用到5mg还是会出现副反应,只是用于伴有精神病的抑郁,小剂量观察。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-28 22:11

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.