【分享】年龄≥45岁新发直肠出血者应行肠检

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　　　　年龄≥45岁新发直肠出血者应行肠检      直肠出血常常给医师带来麻烦,因为该症状很普遍,但却是结直肠癌的症状之一。大约有40%的结直肠癌患者发生直肠出血,但直肠出血的患者发生直肠癌的危险被认为相对较低。英国dutoit等的一项研究表明,年龄≥45岁的新发直肠出血患者发生结直肠肿瘤的危险性较高,因此这些患者应该进行常规肠检。
　　     该研究是一项为期10年的前瞻性定群研究,纳入年龄≥45岁的新发直肠出血患者,不考虑是否伴有其他症状。主要转归指标为肠检后确诊为结直肠癌或结肠腺瘤患者的百分比。结果表明,随访10年期间,共有265例患者报告新发直肠出血。其中15例(5.7%)患者发生结直肠癌,13例(4.9%)发生结肠腺瘤。只有2例癌症患者出现腹泻症状。
　　     bmj杂志配发评论:以往的研究评价直肠出血患者发生结直肠癌的危险变化范围很大,从2.4%～11%不等。这导致医师很难建议这些患者是否需做直肠检查。
　　     dutoit及其同事的研究表明,大约1/10的年龄≥45岁的新发直肠出血患者可发生结肠直肿瘤。故建议所有年龄≥45岁的新发直肠出血患者都应进行肠检,无论其是否伴有其他症状。


                                                                                               （医学空间）

[ 本帖最后由 波仔 于 2006-8-8 14:21 编辑 ]

阿*妹

楼上的建议很好,支持一下,根据我的临床经验,45岁以下直肠出血的患者也很多见,但是大部分以直肠溃疡为主,治疗时首先应该以止血为主,其次是治疗溃疡..

h****u

我有一个朋友，患有痔疮和直肠溃疡，又不想手术，请问又没有好的治疗方法！拜托了~~~~~~