【原创】指动脉关节背侧支皮瓣

宋*云 · 发表于 2007-10-6 18:56

赞成潘生丁先生。

个人认为：对于甲床缺如，甲弧影以远端残端组织缺损及指腹部软组织缺损可以用指动脉末节纵末支的指背皮瓣转移覆盖创面。此

手术风险小，病人住院时间短，费用低。如果未做过此手术的医生最好不要做此手术。因为此手术后皮瓣在1-2天内看不出皮瓣的

血运。该皮瓣的血运是指背动脉皮瓣供血，而指背动脉在末节只有1-2mm。手术中易损伤血管。所以建议未做过此手术的医生不要

做此手术。

个人意建。

a****2 · 发表于 2007-10-6 19:51

这样做能增加手术的复杂度
显出自己还是有水平和技术的

w****7 · 发表于 2007-10-7 10:03

预后怎样

w****4 · 发表于 2007-10-7 23:22

兄弟，我也做了一例，情况和你差不多，我看皮瓣还应向远端再靠进一点可能血运会好些，一点拙见！

彭*祥 · 发表于 2007-10-26 22:22

讲一下手术的步路，解部点线面，

彭*祥 · 发表于 2007-10-26 23:05

这人皮辨非常好，请问一下手术步骤，体表投景，有什么风险。

彭*祥 · 发表于 2007-10-26 23:05

:victory:

节**耗 · 发表于 2007-10-27 12:58

请发术后一周照片

椰****鹰 · 发表于 2007-10-27 17:24

小题大做了用人工皮膜覆盖就可以了

w****i · 发表于 2009-2-25 07:47

请教此皮瓣旋转点及轴心线如何确定？筋膜蒂留多宽？

s****n · 发表于 2009-2-26 13:35

这种皮瓣我们科也做了很多，一开始颜色的确不好看，慢慢就好了，后期随访还可以，修复小的创面是不错，作者加油！

s****m · 发表于 2010-4-14 21:55

路过，手术做得很好。顺便说一句，临指皮瓣2周断蒂足够，我们做了很多，无一例坏死，听说最早的一周断蒂的都有，空军452医院做过。

独*客 · 发表于 2010-4-14 23:45

大鱼际皮瓣可能更简单，更可靠。

毛***生 · 发表于 2010-4-15 16:43

学习了

l****6 · 发表于 2010-4-16 10:53

手术做的挺好的。现在这类皮瓣比较流行，但是风险较大，如果患者没有特殊要求的话，有点不值得做它。我认为邻指足矣能覆盖创面，安全实用。

l****5 · 发表于 2011-5-12 21:50

邻指皮瓣病程较长且修复面积有限，指动脉岛状瓣牺牲一条主要动脉，楼主的选择很好支持一下

w****r · 发表于 2011-5-21 17:10

本例手术很常见，和一般的筋膜蒂皮瓣修复原理一样。
在患者要求不高的前提下可选择做此类手术，不过个人喜欢做近节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复。
如果患者要求高，可以做足趾游离皮瓣修复，术后外观及感觉恢复比较好，我们经常做。

x****4 · 发表于 2011-5-21 18:37

楼主做得不错,不用邻指皮瓣活动不便以及不需要二次断蒂,支持一个!
这些皮瓣多是阴阳皮瓣,但都可以成活,
关键是及时换药及减轻皮瓣张力,以及皮瓣形成水泡时水泡的处理!
PS:不过我对***指责的人相当失望!

c****5 · 发表于 2012-4-29 09:56

楼主真是强人，谢谢fenxiang ，介绍很详细啊，这类皮瓣可称为指背神经筋膜蒂皮瓣,
但也可以做指动脉逆行岛状皮瓣,但是需要损伤一侧动脉

c****5 · 发表于 2012-4-29 09:58

不值得，虽然减少了一次手术，但是此皮瓣发生静脉危象的机会太高。一个皮瓣，80%都成活，20%坏死，你能把它列为常规术式吗？我的观点，不能。
所以，我反对推广。恩我顺便赚金币

q****o · 发表于 2014-8-3 22:00

支持一下，经典手术

老***3 · 发表于 2015-3-9 22:19

谢谢楼主分享

a****r · 发表于 2015-3-23 22:15

我好像看到了静脉危象~

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