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[其他] 今日问答:反复发作性咳嗽,双肺呼吸音明显减低,最可能的诊断是

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1# 楼主
发表于 2020-12-3 14:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心律128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是

A、支原体肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管内膜结核
D、原发性支气管肺癌
E、喘息型慢性支气管炎

答案:A
解析:考虑患者为哮喘急性发作期重度。支气管哮喘急性发作期重度至危重度的治疗:①糖皮质激素是治疗重症哮喘的有力措施。一般用琥珀酸氢化可的松或用甲基强的松龙分次静脉滴注;②平喘药物:重症哮喘吸入和口服药物疗效很差,应静脉滴注平喘药物。常用氨茶碱加在葡萄糖液中静滴,亦可用特布他林加在生理盐水中缓慢静脉滴注;③氧疗:重症哮喘一般应经鼻导管吸氧,氧疗无效者可考虑面罩通气治疗;④纠正水电解质紊乱和酸碱平衡;⑤控制感染;⑥机械辅助通气应用。亚胺培南为β-内酰胺类抗生素。



2# 沙发
发表于 2020-12-3 15:44 | 只看该作者
B、支气管哮喘
3# 板凳
发表于 2020-12-3 16:02 | 只看该作者
B

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发表于 2020-12-3 16:02 | 只看该作者
B

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发表于 2020-12-3 16:02 | 只看该作者
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B

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B

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发表于 2020-12-3 16:04 | 只看该作者
E

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发表于 2020-12-3 16:04 | 只看该作者
应该是E吧

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发表于 2020-12-3 16:06 | 只看该作者
B

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发表于 2020-12-3 16:06 | 只看该作者
B、支气管孝喘

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发表于 2020-12-3 16:07 | 只看该作者
B

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发表于 2020-12-3 16:11 | 只看该作者
B

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发表于 2020-12-3 16:11 | 只看该作者
支气管内膜结核

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发表于 2020-12-3 16:12 | 只看该作者
fdhsyy 发表于 2020-12-03 16:12:08
B、支气管哮喘 ...

支气管内膜结核

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16
发表于 2020-12-3 16:12 | 只看该作者
fdhsyy 发表于 2020-12-03 16:12:34
B、支气管哮喘 ...

合并呼衰

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17
发表于 2020-12-3 16:12 | 只看该作者
答案B

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发表于 2020-12-3 16:15 | 只看该作者
E

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发表于 2020-12-3 16:16 | 只看该作者
B、支气管哮喘
20
发表于 2020-12-3 16:18 | 只看该作者
E

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发表于 2020-12-3 16:18 | 只看该作者
B

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22
发表于 2020-12-3 16:27 | 只看该作者
答案B

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发表于 2020-12-3 16:30 | 只看该作者
E

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B

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发表于 2020-12-3 16:33 | 只看该作者
E

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发表于 2020-12-3 16:36 | 只看该作者
E

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发表于 2020-12-3 16:36 | 只看该作者
选B

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发表于 2020-12-3 16:39 | 只看该作者
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发表于 2020-12-3 16:46 | 只看该作者
B、支气管哮喘

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