眩晕病案

绿*

李     女     60
头晕一周
病人半年前曾发生过头晕症状，经中药治疗，症状消失，上周因为家庭一些琐事生气上火，头晕复发，故来求治，病人体胖，面黑，头晕，并有不适感，时轻时重，同时上腹胀满不舒，食后加重，心烦，口臭，便干，舌淡红，苔黄干厚，脉滑数。
诊断   眩晕
方药   黄芪50白术20仙鹤草30葛根50大黄10白僵蚕20石菖蒲15栀子20白芍30益母草60生麦芽40路路通20
服药3剂后，症状消失，继服7剂巩固治疗。
病人年高体胖，脾运呆滞，加上情志不遂而肝失疏泄，气机不畅，郁而化火，熏灼中焦，故见上腹胀满，口臭，便干，脾虚易生痰，邪火灼津成痰，肝风挟痰火上犯清窍，故见头晕，时轻时重，于是取黄芪，白术，仙鹤草，麦芽健脾胃，助运化，配葛根，大黄，一升清，一降浊，从而促使气机升降各归其道，生麦芽，路路通，益母草疏肝理气活血，使气血流通而郁热自除，配栀子清热除烦，白芍，白僵蚕，益母草平肝熄风止眩，白僵蚕，石菖蒲化痰浊，石菖蒲，路路通开窍，为葛根升清上荣于头开辟通道，而石菖蒲得葛根之升则开窍化痰功专于上，全方使脾胃健旺，气机调畅，脾升而清气上荣，胃降而痰火化泄，肝舒而郁滞得行，加上化痰开窍，平肝降火，从而使清窍纯净，最终眩晕自止。

l****n

看老大你的案例每次药材用量都很大，
我每次只敢开15克以下的，
真是要好好学习，
看你很多医案，好象用药量是你的长处，呵呵

1****9

思路清晰，辩证正确，用药精当，方解丝丝入扣，顶一个！

[ 本帖最后由 12010586219 于 2009-7-29 16:56 编辑 ]

杀**刀

每次看绿衣老师的病案，总是让人耳目一新，佩服的五体投地。

苍****0

绿衣老师，用方精当，别具一格！