这是什么病？

h****9 · 发表于 2015-7-28 23:22

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患者，男，15岁，因喝了一瓶维士比之后感头晕，恶心，呕吐一次，随后出现四肢僵硬麻木，不能活动，卧床休息后双下肢感觉及活动恢复，但双上肢体不能活动，感觉正常。既往体健，无类似情况出现，无外伤及手术病史。查体:生命体征平稳，神清语明，颈部活动正常。双上肢主动活动消失，被动活动时可维持一特定姿势，感觉正常。各项病理征阴性。未做任何检查。请问各位大侠考虑什么诊断？
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l****1 · 发表于 2015-7-28 23:31

先查一下电解质，是否低钾
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小***雨 · 发表于 2015-7-29 16:22

会不会是低钾呢？

h****9 · 发表于 2015-7-29 23:28

钾是正常的，患者第二天上肢功能已全部自行恢复，原因还是不清楚，会不会是癔症，或者是急性脊髓炎？
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a****生 · 发表于 2015-7-30 16:43

因喝了一瓶维士比之后感头晕，恶心，呕吐一次，随后出现四肢僵硬麻木，不能活动，卧床休息后双下肢感觉及活动恢复，但双上肢体不能活动，感觉正常。肯定与过量服用维士比有关。其中哪一种具体成分说不定。

z****2 · 发表于 2015-7-30 19:50

没有病理征，没有感觉障碍，被动姿势可以保持提示肌力可以，如果颈椎胸椎MRI没有问题，考虑癔症可能
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l***4 · 发表于 2015-8-3 08:15

查个肌电图吧，看有无阳性发现。查一下脑电图。
不过目前来看，倾向于癔病。
双上肢主动活动消失，被动活动时可维持一特定姿势，感觉正常。各项病理征阴性。似乎没有明显的定位体征。而且不是全身表现一致，只有双上肢。了解一下患者有何心理的因素没有。
可请中医针灸治疗。

[病例讨论] 这是什么病？

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