髂骨翼骨折腰麻可以吗？

m****g · 发表于 2012-10-20 22:13

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有个病人是髂骨翼骨折的，年龄70岁，要做内固定手术，麻醉的话做个腰麻效果怎么样？特别是打内固定的时候，因为本人所在医院骨科手术比较少做，希望各位同行给个好建议。不甚感激。

y****8 · 发表于 2012-10-20 22:51

1，单腰麻，不是不可以，只是可能持续时间会不够，如用腰硬联合可取长补短。当然，全麻也可以选择，如果考虑失血会不少，可能全麻更合适。
2，髂骨翼骨折手术失血一般不会太多，但如果术者不熟练，可能会延长手术时间和增加失血量，注意术前备血；考虑到患者年龄及失血情况，加上其他因素，可考虑留置中心静脉通道。
3，患者70岁，属于老年患者，注意其基础疾病及治疗情况，术中特别注意心血管的稳定。
4，建议术后镇痛。

m****g · 发表于 2012-10-21 07:25

回复 2# yang20060808

谢谢！

a****2 · 发表于 2012-10-21 07:34

建议使用硬模外，安全面且可以延长时间，腰麻不安全并且会使时间受限制

c****8 · 发表于 2012-10-22 17:13

腰硬啊，我们都是这样做的。只要循环还可以的话。但骨盆这个位置的骨折很多休克的。

c***a · 发表于 2012-10-23 12:28

腰硬联合绝对可以。

d**s · 发表于 2013-8-15 22:28

腰硬完全可以满足手术需要但是由于此类手术出血较多患者年纪大注意循环管理术前备血

[麻醉] 髂骨翼骨折腰麻可以吗？

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