急！！！此患者心脏能耐受化疗吗？

博**学 · 发表于 2011-10-4 22:13

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一女性患者55岁，腹胀1年入院，医院进行小肠镜检查示：空肠增殖性病变，活检：考虑腺癌，胸、全腹部CT检查：未见明显转移灶，于8月21日手术探查示距屈氏韧带20CM见一环形缩窄，手术切除包括肿块上下20CM，及周围淋巴结清扫，术后病检及免疫组化示：小肠低分化腺癌，达深肌层，1/6淋巴结转移，术前心电图示：窦性心动过缓。24小时动态心电图：窦性心动过缓（最慢39次/分，最快113次/分），频发室性早搏伴短阵室速，偶发房性早搏，阵发性T波改变。术后心电图：窦性心律（62次/分），《既往有冠心病史，ST—T改变，间断服用丹参片，术前用阿托品心律可达80-90次/分》患者性格比较忧郁，悲观，体重从1年前60K下降至45Kg，体质较差,请教各位前辈及师兄考虑此患者目前心脏是否考虑病窦，还是其它的心脏问题，是否能耐受化疗打击（查文献小肠癌根治术后5年存活率不到40%，患者家境贫困，是否有必要先去诊治心脏问题再考虑进行其它治疗）？？？

雅* · 发表于 2011-10-11 22:05

这个病人当然先治疗频发性室早啦，这是最基本的

y****5 · 发表于 2011-11-3 22:22

对！我觉得也要先治好频发室性早搏

h****0 · 发表于 2011-11-3 22:49

我认为应先明确心功能，改善心肌血供

[病案讨论] 急！！！此患者心脏能耐受化疗吗？

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