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[病例讨论] 求助!产后尿潴留

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1# 楼主
发表于 2007-9-9 19:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位同仁,紧急求助!
  产后第三天,因胃痛不能缓解,开始产妇说小便已解,大便未解,但是我们就没有详细询问小便的量,给予开塞露后大便已通,也用了胃病的药,就是不能缓解,后来在问诊中发现产妇没次小便就只是一点点,甚至 用了1750的入量后也没有小便排出,遂行导尿,可是就是导不出来,尿液流量很慢,从昨天下午六点到今天晚上六点出量为2500,膀胱还是很充盈,子宫高度摸的不是很清楚,也考虑导尿管的因素,更换了,但还是 一样,给予热敷,听流水声诱导,效果不明显,请求支援!
谢谢!
2# 沙发
发表于 2007-9-9 20:03 | 只看该作者
做个B超检查看看子宫及膀胱情况再说。
3# 板凳
发表于 2007-9-9 20:53 | 只看该作者
做个B超,看看
4
发表于 2007-9-9 21:46 | 只看该作者
找中医看看,用针灸也行。
5
发表于 2007-9-9 22:05 | 只看该作者
B超只看到满腹的液体,高度达脐平了,另外产妇的生命体征平稳
现在也没有特殊的不适,就是膀胱还是很充盈,尿流量很慢
6
发表于 2007-9-10 18:59 | 只看该作者
针灸效果极好,我有几个患者用,很有效。
7
发表于 2007-9-10 23:02 | 只看该作者
:o :o

[ 本帖最后由 碳水化合物 于 2007-9-12 00:16 编辑 ]
8
发表于 2007-9-11 00:36 | 只看该作者
建议行尿道膀胱造影排除有无膀胱破裂,如果还不能确诊做个膀胱镜或尿动力学检查,如果没有尿动力学检查的机器,可以用简单的膀胱充盈期测压估计。用一根三腔尿管,或者普通尿管接三通管,一端接腰穿包里的L型管,一端接50ML注射器。用50ML注射器向膀胱内注水,每50ML观察L型管水柱高度。直到患者有强烈尿意,记录成曲线(膀胱充盈量-水柱高度)。
如果患者膀胱压力一直很低,说明是动力性因素,如果患者膀胱压力很高,说明是出口梗阻。

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9
发表于 2007-9-12 10:06 | 只看该作者
中极,关元穴,效佳
10
发表于 2007-9-12 12:30 | 只看该作者
是不是膀胱子宫漏啊!尿液都进子宫了
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