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[心电图分析] 麻烦各位老师看看是什么心律失常

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1# 楼主
发表于 2016-1-11 15:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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P波很规律,ors交替出现,心电图只有肢1导联拉长的,光看这副图能考虑
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此消息发自Android版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2016-1-11 15:46 | 只看该作者
二度一型AVB,间歇性左束支阻滞(4位相阻滞)
3# 板凳
发表于 2016-1-12 14:36 | 只看该作者

山羊老师在吗,着急麻烦看下

只有这个长导联,肢体1导联的。光看这个能看出什么呢?谢谢。。。。。。。
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2016-1-12 15:45 | 只看该作者
窦性心律,二度文氏型房室阻滞,4相左束支阻滞。
左束支阻滞与频率慢有关。
5
发表于 2016-1-12 19:45 | 只看该作者

可不可以认为完左是主导心律,PR间期延长后造成束支恢复?
6
发表于 2016-1-12 20:52 | 只看该作者
yyasdf1234 发表于 2016-1-12 19:45
可不可以认为完左是主导心律,PR间期延长后造成束支恢复?


我考虑是窦性心律,二度1型AVB,间歇性CLBBB;由于图太短,无法具体分析,所以无法说CRBBB是主导,而PR延长后出现传导恢复(裂隙现象)。
7
发表于 2016-1-12 21:06 | 只看该作者
         

        这幅图关键是迟发呈左束支阻滞的QRS前P-R间期是否相等(我标注红色圆圈处——图格子不清,无法判断),相等自然是下传的,这样我支持楼上各位老师的解释!如不等,窄QRS至宽QRS的R-R相等,诊断就是另外一回事。用手机拍摄图片,首先要把图片拉直压平,尽量调好焦点,让格子更清晰一些。图不清楚会造成误诊的。
         有位网友“可不可以认为完左是主导心律”说法不妥,主导心律应该是窦性。
8
发表于 2016-1-12 22:46 | 只看该作者
回复 4# htchb

谢谢老师宝贵意见,以后会注意的
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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2016-1-13 08:36 | 只看该作者
请楼主注意,发图不规范,图片拍照请按照规范操作
10
发表于 2016-1-14 10:22 | 只看该作者
回复 9# trg

好的,下次会注意的。比较着急,没细想^_^
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