请教各位老师，这个病例怎么办？

独****6 · 发表于 2011-2-22 12:18

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患者、女、73岁、心律100次/分，心电图提示：RSR'、前壁、侧壁心梗（可能急性），心彩超示：二尖瓣、主动脉瓣反流、心功能具体数值不记得了。患者黑便，怀疑消化道出血。请教各位老师此患者应该怎么进一步检查治疗？谢谢！

彭*华 · 发表于 2011-2-22 13:03

患者具体症状呢？建议动态观察心电图看有无演变，复查心脏彩超，进一步做心肌酶检查，有条件的话查一下肌钙蛋白、肌红蛋白。化验一下大便看有无潜血。

c****6 · 发表于 2011-2-26 09:05

急查肌钙蛋白、心肌酶四项、D-聚体，明确诊断。如果排除心梗，可下肠镜或胃镜明确消化道出血的性质。

马*辉 · 发表于 2011-4-6 19:38

进一步检查，明确诊断。如是急性心肌梗死并消化道出血。我觉得应看那面重，必要时以止血为主。

s****u · 发表于 2011-4-6 20:07

哥们治病要结合病史啊，当医生要淡定！！！！我当年和你一样！！淡定了就有自己的思路了，
考虑什么就进行相关的检查，除非条件限制，明确检查，符合就成立，反之则排除撒

s****i · 发表于 2011-4-6 20:17

哥们治病要结合病史啊，当医生要淡定！！！！我当年和你一样！！淡定了就有自己的思路了，
考虑什么就进行相关的检查，除非条件限制，明确检查，符合就成立，反之则排除撒

[冠心病] 请教各位老师，这个病例怎么办？