【讨论】在临床工作中你认为治疗上呼吸道感染那种药最好

菊* · 发表于 2006-7-18 17:11

      急性上呼吸道感染.是指鼻腔.咽或喉部急性炎症的概称.是呼吸道最常见的一种传染病.常见病因为病毒.少数由细菌引起.患者不分年龄.性别.职业和地区.不仅具有较强的传染性.而且可引起严重并发症.应积极防止.原则上专家不提倡应用抗生素,然而为了进一步预防细菌感染的并发症时,不管是大医院还是小医院大家都在不同程度地选用抗生素.

讨论:((1).在临床工作中你认为治疗上呼吸道感染时要不要应用抗生素?

      (2).如果你在临床工作中治疗上呼吸道感染时会用抗生素的话,那么你认为以上那种抗生素效果最好,是你最喜欢用的?

            请大家爱友积极投票讨论.

[ 本帖最后由邀月听松于 2008-11-25 21:47 编辑 ]

一****3 · 发表于 2006-7-18 17:19

沙发呵呵我认为要用我常用舒巴坦效果不错

清* · 发表于 2006-7-18 17:24

1)在临床工作中你认为治疗上呼吸道感染时要不要应用抗生素?
如果是病毒性的就不用，如果病毒性上感继发了细菌感染可以应用，临床上一般继发的是链球菌感染，表现为咽疼，声嘶。
(2).如果你在治疗上呼吸道感染时会用抗生素的话,那么你认为以上那种抗生素效果最好,是你最喜欢用的?
在临床实践对于这个疾病，中没有一定的非要用什么药物，我是感觉没有办法选择，一个上感就是不治疗，一个星期也会好的！

b****6 · 发表于 2006-7-18 17:36

上感多为阳性菌引起,我经常用青霉素,先锋5,克林霉素.

借*风 · 发表于 2006-7-18 19:51

用青霉素,先锋5的时候多.我认为5号比菌必治效果好.

孙*民 · 发表于 2006-7-19 09:17

应该是阿慕西灵舒吧坦呀!菌笔直有他有效吗?我狂晕一下!

h****4 · 发表于 2006-7-19 09:23

原帖由 一笑了之33 于 2006-7-18 17:19 发表
沙发呵呵我认为要用我常用舒巴坦效果不错

舒巴坦效果确实不错

螃* · 发表于 2006-7-19 09:29

我认为还是先锋必好,还有头孢赛肟钠,头孢曲松,头孢呋辛都可以!!!

追***生 · 发表于 2006-7-19 12:35

我觉的哪个药挂个2-3天普通的上感都会好了！

纳* · 发表于 2006-7-19 14:50

好多上感的病人如果没有咳嗽咽痛，就用林可霉素加病毒唑治疗效果也非常好，对于没有明显合并症的上感病人如果要用抗生素，我建议大家就用便宜的老药，尤其是我们乡村的基层医生，如果你普通上感就用高级的抗生素，其实对你自己也没好处，我们基层的病人流动性小，生病基本上都找你治疗，时间一长，病人都产生耐药性，下次来个支气管炎你就没有办法了。

呵***0 · 发表于 2006-7-19 15:23

原帖由 hxf1979 于 2006-7-19 14:50 发表
好多上感的病人如果没有咳嗽咽痛，就用林可霉素加病毒唑治疗效果也非常好，对于没有明显合并症的上感病人如果要用抗生素，我建议大家就用便宜的老药，尤其是我们乡村的基层医生，如果你普通上感就用高级的抗生素， ...

高！说的很好，就是这个样子的！看报道说现在有的病号体内已经产生了一种叫做超级耐药菌，可怕！想象一下一个医生面对着一个有严重细菌感染的病号却无药可用是什么样的情景？

w*h · 发表于 2006-7-19 17:07

病人在没有感染的情况下最好不用抗生素有感染的情况不要选择太好的抗生素以免使难药问题出现一般不严重的感染情况可以选择青霉素和林可

一****3 · 发表于 2006-7-19 17:31

只要是学医的谁不知道上感大多是病毒啊！是可以自愈的啊，但是难道来了病人你说回家等自愈吗？我看没有人那么做。再说病毒是否纪发感染在基层并不是那么容易判断的－特别是在发病初期。难道你来一位上感病人刚发烧你就只给退烧药，等一会儿流鼻涕了再给抗过敏药和抗病毒药，再等等病人咽痛咳嗽了再给止咳抗感染药？有这么麻烦吗，再说病人有那个耐心吗？说抗生素滥用的是大医院，可实际滥用的还是他们。我以前开始也是给病人用一般的抗生素等控制不了了再用好的，可好多病人一看不能控制就去医院，在那里他们就用最好的抗生素，结果病人说我技术不行，现在只要怀疑有感染我就用最好的抗生素，效果当然立竿见影，至于抗药不抗药那不是我能研究的。

g****e · 发表于 2006-7-19 21:32

治疗上呼吸道感染时要应用抗生素是肯定的,但是要对症呀,不要啥病人都是头孢曲松钠,或者头孢派酮舒巴坦纳等等.我建议先做好问诊和必要检查后用最适合病人的抗生素.特别是一些病人以前没有用过高档的抗生素,人家用青霉素就行了,你问不问就来高档的,一个是考虑病人的经济承受能力,二是用过高档的抗生素后病人产生耐药性,今后病人再犯病时如和用药不是个难题啊?又不是没例子哦!你们说呢?

黄****友 · 发表于 2006-7-19 23:44

从这个话题上可以看出中国的医生的水平现状
   1  医生以用药多少来谋取利益.
   2 医生的用药没有一个行业标准来限制
   3  医生没有一个统一的行业标准来制约
      4 临床上抗菌素的乱用已经很可怕了
      5 国家应该支持医生有自己的行业协会,国家应该维护医生的利益分配.不要让医生把眼光总放在病人的口袋中

修**风 · 发表于 2006-7-20 09:39

我还是比较习惯用青霉素，抗菌谱比较窄，而且属于杀菌剂，疗效要好一些。

小*医 · 发表于 2006-7-22 18:37

老兄说的很对啊，顶一下

l****0 · 发表于 2006-7-22 19:36

原帖由 黄河边的朋友 于 2006-7-19 23:44 发表
从这个话题上可以看出中国的医生的水平现状
   1  医生以用药多少来谋取利益.
   2 医生的用药没有一个行业标准来限制
   3  医生没有一个统一的行业标准来制约
      4 临床上抗菌素的乱用已 ...

说的对,应禁止此类调查,有误导作用

笑***事 · 发表于 2006-7-22 19:38

头孢派酮舒巴坦纳头孢曲松钠林可霉素我都经常用的但要根据病情和病人的经济能力合理的选择药物

我****猪 · 发表于 2006-7-30 14:55

要是医生工资水平高了,大家都不愁吃穿用住了,谁会为了这几块钱的利润用那么好的抗生素呢.这是个全中国的大气候.

m****u · 发表于 2006-7-30 15:21

林可霉素效果好,经济,肌注,静滴均可.//////

b****i · 发表于 2006-7-31 11:58

我很同意１３楼的，我也是不经常用药的首选青霉素．经常用药的阿齐或头孢

雾**花 · 发表于 2006-8-1 23:42

我是常用头孢曲松钠

日****过 · 发表于 2006-8-1 23:47

各地方不同啊，没什么可比的。
在大城市用好药，什么舒巴坦之类的新药
山区人民根本消费不起！！！！

日****过 · 发表于 2006-8-1 23:47

穷的地方连头孢曲松钠也不敢用
没钱啊

躺****鱼 · 发表于 2006-8-2 09:29

我一直用丁卡，也一样有效！

宝*糖 · 发表于 2006-8-2 10:35

我用最多的是林可加病毒唑,

l****1 · 发表于 2006-8-2 22:17

首选青霉素，不行用头孢曲松，阿米卡星，林可作辅助抗生素，头孢派酮舒巴坦纳，阿莫西林克拉维酸钾没用过，不知道效果怎么样，感觉有头孢曲松在一般的感染都能控制．

e****p · 发表于 2006-8-2 23:07

原帖由 hxf1979 于 2006-7-19 14:50 发表
好多上感的病人如果没有咳嗽咽痛，就用林可霉素加病毒唑治疗效果也非常好，对于没有明显合并症的上感病人如果要用抗生素，我建议大家就用便宜的老药，尤其是我们乡村的基层医生，如果你普通上感就用高级的抗生素， ...

我同意你的意见。

流**火 · 发表于 2006-8-3 16:50

终于明白滥用抗生素的意思了

[临床经验交流] 【讨论】在临床工作中你认为治疗上呼吸道感染那种药最好

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