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[临床经验] 胃痛(寒热错杂)案

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1# 楼主
发表于 2019-7-19 19:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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自家婶娘,50岁。剑突下痛连胸骨,不呕不渴不胀,无肋痛,劳累则重,在外餐厅吃饭加重(当地嗜辣),另有口臭,头痛,睡眠差,平素四肢冷。舌略青,舌边有齿痕,舌苔稍厚,脉弦有力。寒热错杂,木强土弱。吴茱萸汤合半夏泻心汤加减。
吴萸 党参 白术 半夏 甘草 大枣 香附 干姜 黄连 枙子 瓦楞子 丹参 玄胡 白芍 蒲公英 枇杷叶
免煎颗粒各一袋
五剂,胃部疼痛减轻,胸部仍有疼痛不适,不走串,劳累加重,口中无异味,睡眠欠佳。无吐泄胀等。仍做寒热错杂治。
姜半夏 干姜 党参 吴茱萸 黄连 薤白 黄芩 白术 炙甘草 瓦楞子 麦冬 枳壳 仙灵脾 仙茅 浮小麦
又四日,因稍食辣而复胃痛,今日取上方药。并诉先前服药后得久违之轻**。
一周后,食辣后胸痛,不重,左鼻腔热,睡眠差,失眠时心跳加快,更年期有关。嘱清淡饮食,继服上药两剂后换药,调理心悸失眠。
迭进数剂,诸证好转。食辣亦无碍。


2# 沙发
发表于 2019-7-19 22:41 | 只看该作者
方子不错,可惜没有用量,寒热错杂型胃痛临床还是很常见的,学习了
3# 板凳
发表于 2019-7-20 08:33 | 只看该作者
海南子 发表于 2019-7-19 22:41
方子不错,可惜没有用量,寒热错杂型胃痛临床还是很常见的,学习了

免煎颗粒,各一袋。谢谢老师
4
发表于 2019-7-20 10:47 | 只看该作者
胃寒症而已
5
发表于 2019-7-30 11:41 | 只看该作者
海南子 发表于 2019-7-19 22:41
方子不错,可惜没有用量,寒热错杂型胃痛临床还是很常见的,学习了

各一袋就是量,不过这个我认为结合西药治疗效果更好
6
发表于 2019-8-17 14:53 | 只看该作者
泻心汤不治痛,痞和结胸之别在于痛和不痛。寒热错杂的疼痛应该用黄连汤了

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