鹤膝风

f****n · 发表于 2010-11-10 08:51

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患者女50岁，双膝关节肿三年余，加重两月。    患者两年前，无明显原因出现两膝关节肿痛，西医诊断为滑囊炎，经输液等治疗，又经中医治疗，病情反复。现双膝关节肿，下肢亦肿，按压轻度凹陷，时有下肢发凉，饮食可以，小便次数多，夜间也起来两三次，大便干，双目晦暗，双眼睑略肿。舌质暗红，胎薄，脉滑尺弱。
   平素身上多处脂肪瘤，曾患声带息肉，治疗后消失。

处方：黄芪45 熟地10 山药10 茯苓15 泽泻10 丹皮 10山萸肉10 附子20 肉桂10牛膝15 白芥子10 麻黄6 川芎10 桃仁10 红花10 当归10
         服药两幅效不佳，请大家指导

k***l · 发表于 2010-11-10 09:00

鹤膝风
《医宗金监》外科上有一方剂名 “换骨丹”可以试一试

t****1 · 发表于 2010-11-10 09:04

本帖最后由 tnt3331 于 2010-11-10 10:06 编辑

《辨证录》散膝汤：黄芪150、肉桂15（后下）、防风10、茯苓30，2剂，黄芪要足量。服用后要盖着被子，出一身大汗，自然就轻松了。

a****4 · 发表于 2010-11-10 09:18

可否再加点虫药增加活血通络的作用，同时再酌加点软坚化结的昆布、海藻等？

l****f · 发表于 2010-11-10 09:55

试试用“四神煎”。

l***5 · 发表于 2010-11-10 09:57

可以用到黄芪500克麻黄 150克石膏250 等大汗后即可轻松

远**黄 · 发表于 2010-11-10 10:39

本帖最后由远古歧黄于 2010-11-10 10:41 编辑

回复 1# fanjingwen

         属于；中医痹证。

      辨证；湿热瘀痹。

      治法；清热利湿，逐瘀止痛。

      主方；四炒散合黄芪防已、桑螵蛸散加减。

      主药；黄柏苍术  川牛膝薏米仁萆解独活  黄芪防已桑螵蛸  益智仁蓁芄  全虫地龙炮甲赤小豆。

       案按；

b****1 · 发表于 2010-11-10 17:29

试下阳和汤加味

x****3 · 发表于 2010-11-10 18:18

3楼的方子可以一试，不过取大汗似不可取，《金匮》明言“盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈。若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。”我自己的经验，凡有邪气，汗法还是用桂枝汤的汗法对路。汗法之后，再调补肾中水火

u****9 · 发表于 2021-4-16 23:54

回复 3# tnt3331

试过散膝汤上半身出汗，下半身不出汗

[病案讨论] 鹤膝风

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