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性别: 女 年龄: 45 岁
主诉: 头痛40年，加重3年
现病史: 从记事起时有头痛，伴恶心呕吐，每次持续时间不等（几小时---半月）口服去痛片可缓解，常于饮酒，哭后及情绪激动后起病，近3年来自觉头痛频繁，数天至数月不等即可出现一次，口服去痛片均可缓解，饮食睡眠佳。
既往史: 8岁因头痛呕吐休学2月，15岁因头痛休学2月，期间偶有疼痛，口服去痛片2片均可缓解，最长10年未疼痛，晕车史
体格检查: T,36.3℃，P63次/分，BP120/70mmHg，R18次/分
一般状况可，心肺腹无异常，四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查: 头颅MRI提示：右侧额叶区片状异常信号影，呈长T1长T2信号，余正常，
头颅MRA提示：双侧椎动脉迂曲
初步诊断: 脑梗塞？脑膜瘤？
诊断依据: 辅助检查提示？
鉴别诊断: 神经血管性头痛
诊疗过程: 近3年间口服天麻头痛片10盒，银杏叶分散片10盒均无明显疗效。
讨论内容: 请各位老师指导
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发表于 2020-11-21 12:43
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