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[病例讨论] 求助:流产先兆人流术中出现的异常情况

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发表于 2020-10-1 09:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女、31岁、因停经55天,**流血4小时***,**褐色液体,彩超提示:宫腔内可见一孕囊回声,大小1.4*0.7,未见胎心及胎芽。其他未查见异常。保胎三天,宫内孕囊样回声无变化。患者自行要求手术。给以人流吸宫术,术中顺利。术后静脉给奥硝唑、缩宫素4天。后回家自行调理。第六天无明显诱因出现下腹痛痛,但查体疼痛无定处,忽右忽左、忽上忽下,给颠茄片、红外线烤灯处治,后来好转。自诉**一直有血,停止两天后,在第16天出现**流血,患者自诉量多,但我检查后,就是像月经来潮第一天那样。给奥硝唑口服、雌激素口服。服用后出血无改善。现患者心情很不爽,脸上写的全是不满。求各位老师给予指教!这是什么原因?以前没有遇到过。还有就是一直复查彩超,宫腔有分离!

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2020-10-4 17:55 | 显示全部楼层
10月1日给补佳乐,每天一片,出血慢慢停止,今天10月4日,下午说又开始出血了!

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2020-11-7 18:57 | 显示全部楼层
建议查血hcg值看看,注意附件区的情况,阴超是否附件区有包块类的组织没有。根据检查情况排除一下宫外孕或者不全流产的可能性。需要彩超技术好的医生复查。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-1-20 16:42 | 显示全部楼层
uczsyh32699511 发表于 2021-01-20 16:42:33
建议查血hcg值看看,注意附件区的情况,阴超是否附件区有包块类的组织没有。根据检查情况排除一下宫外孕 ...

谢谢老师建议!

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此消息发自Android版诊疗助手
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