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入院情况:上腹部疼痛不适3小时。 现病史:患者于3小时前无明显诱因出现腹部剧烈疼痛,主要是上腹部剧烈疼痛不适,伴有咳嗽、咳痰,无头痛、头晕,无心慌、胸闷,无腹泻、便秘,自外未经诊治,为求进一步诊治遂来我院就诊,门诊以“腹痛”收入我科,患者自发病以来,神志清,精神不佳,饮食睡眠欠佳,体重未见明显变化。查体:腹平软,未触及明显包块,上腹部压痛明显,无反射痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛。移动性浊音阴性,肠鸣音略活跃。腹部、盆腔CT提示不除外腹主动脉下段主动脉夹层,建议必要时增强CT进一步检查。 辅助检查:
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