第五期 一、名词解释 中风:中,伤也。中风,证候名,指为风邪所伤,太阳病的一种证候,与内科突然扑到,口眼歪斜之中风病不同。 二、填空 伤寒七八日,身黄如橘黄色,小便不利,腹微满者,( 茵陈蒿汤 )主之。 三、简答 少阴热化证的证治 1. 阴虚火旺证:少阴心肾素体阴虚,复感外邪,容易热化,形成热化证。证见心烦失眠、咽干口渴、舌红少苔、脉细数等治宜宣泄心火、滋肾阴,交通心肾。用黄连阿胶汤。 2. 阴虚水热互结证:少阴下利,伴有心烦失眠者,属少阴热化之证。因水热互结,故伴有小便不利的症状。可用猪苓汤治疗。 请写出中医诊断、证型、辩证分析、治则及方药剂量 示例患者,女,35岁。 主诉:心悸、胸闷五天。该患一周前因感冒出现恶寒发热、咽痛,近五天出现心悸、胸闷,在当地诊所经抗炎、抗病毒输液治疗后发热缓解,仍头项酸楚,故求中医诊治。 辅助检查: 刻诊:舌淡暗,苔薄白,脉促有力。 中医诊断:太阳病 证型:太阳中风兼胸阳不振胸满证 辩证分析:患者病因源于外感,风寒袭表,内陷胸中,郁遏胸阳,致胸阳不振,故胸闷心悸。表证未解,正气与邪相争,故恶寒,头项酸楚,脉促有力。心电图示:心肌缺血,舌淡暗,为太阳病损及于心,心阳受挫,心脉不畅之证。 治则:解肌祛风,宣通阳气。 方药:桂枝去芍药汤(桂枝10克、生姜10克、大枣12枚、炙甘草6克)
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