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[其他] 每日一题 253 :心脏听诊,听到“大炮音”应考虑 ?

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发表于 2017-2-17 07:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  [19号传答案]

心脏听诊,听到“大炮音”应考虑 ?

A. 二尖瓣狭窄
B. P-R间期缩短
C. 运动或发热
D. 完全性房室传导阻滞
E. 甲状腺功能亢进

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发表于 2017-2-17 07:59 | 显示全部楼层
D. 完全性房室传导阻滞

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发表于 2017-2-17 08:32 | 显示全部楼层
答案选择:D
分析:此5个选项第一心音均增强,但只有完全性房室传导阻滞时,出现房室分离现象,如心房与心室同时收缩,则第一心音极响亮,称为"大炮音"。

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发表于 2017-2-17 11:40 | 显示全部楼层
D. 完全性房室传导阻滞

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发表于 2017-2-17 22:24 | 显示全部楼层
D. 完全性房室传导阻滞

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此消息发自Android版诊疗助手

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发表于 2017-2-18 08:22 | 显示全部楼层
D
我选择我选择在我选择

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此消息发自iPhone版诊疗助手

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发表于 2017-2-18 11:23 | 显示全部楼层
石佛1981 发表于 2017-2-18 08:22
D
我选择我选择在我选择

感谢你的解答,答案19号公布,相信你从中也学到了不少东西,
发表于 2017-2-18 11:24 | 显示全部楼层
PFHKOFIHJI 发表于 2017-2-17 22:24
D. 完全性房室传导阻滞

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感谢你的解答,答案19号公布,相信你从中也学到了不少东西
发表于 2017-2-18 11:24 | 显示全部楼层
amanda_08 发表于 2017-2-17 11:40
D. 完全性房室传导阻滞

感谢你的解答,答案19号公布,相信你从中也学到了不少东西
发表于 2017-2-18 11:24 | 显示全部楼层
医中奇兵 发表于 2017-2-17 08:32
答案选择:D
分析:此5个选项第一心音均增强,但只有完全性房室传导阻滞时,出现房室分离现象,如心房与 ...

感谢你的解答,答案19号公布,相信你从中也学到了不少东西
发表于 2017-2-18 11:24 | 显示全部楼层
杯酒清茶 发表于 2017-2-17 07:59
D. 完全性房室传导阻滞

感谢你的解答,答案19号公布,相信你从中也学到了不少东西
发表于 2017-2-19 10:13 | 显示全部楼层
正确答案: D
解析:
大炮音”是指增强的第一心音(s1),见于完全性房室传导阻滞,这是因为此种病理情况下,心房与心室各自收缩,彼此无关,当心室收缩正好出现在心房收缩之后,心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下,二尖瓣位置较低,急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S1增强,出现“大炮音”。其他情况因均无房室收缩分离,所以不会出现“大炮音”。
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