腹泻10余天(原创）

j****y

一般情况：潘某某，男，9个月，汉族，体重：7．5Kg。

主诉：腹泻10余天。

现病史：患者于9天前因受凉后出现腹泻，日解8-10次，稀水样便，量中，有腥臭味，无发热，即到当地村卫生所就诊，治疗3天，效果欠佳(用益生菌等药物），后到乡镇卫生院就诊，用药3天后腹泻无明显改善(用药不祥)，故到区人民医院就，人民医院给予输液：
5％葡萄糖     250毫升
10％氯化钠    7毫升
10％氯化钾     5亳升
病毒唑            0．1         静脉滴注。

10％葡萄糖     250毫升
10％氯化钠      7毫升
10％氯化钾      5毫升
                                         静脉滴注。
治疗4天后小儿腹泻无明显好转，每天还是腹泻8-9次，黄色蛋花汤样便，无明显腥臭味，量中，现尿量可，无明显口渴，稍有哭闹，无 咳嗽及气喘，食欲差，睡眠可。

既往史：既往无类似发作史，无手术外伤史。

预防接种史：有规律的预防接种史。

传染病病史：家长否认。

体格检查：体温：36．1。脉搏：122/分，呼吸：29次/分，血压：未测。
神清，精神可，全身无皮疹，无黄染，皮肤弹性较好，无浅表淋巴结肿大，囟门无凹陷、眼窝无凹陷，口唇红，口腔无溃疡，咽无充血，咽部无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：122次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音7一11次/分，四肢末梢暖，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：暂无。

请分析诊断和治疗？
进一步应做哪些辅助检查？

s****e

根据目前病史及各项辅助检查，建议复查大便常规和培养，目前只能是对症治疗，预防脱水，婴幼儿建议用口服补液盐Ⅲ，患儿胃肠道功能不健全，回复较慢，可以加用醒脾养儿颗粒调理一下！等大便结果出来在做进一步治疗！

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r****2

补液的同时口服益生菌，加蒙脱石散

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s****e

不建议给婴幼儿口服止泻药！

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j****y

JIA钾给的太多了不？浓度也高了

j****y

时间浓度忘了，配液浓度不超过500ml/1.5g，就是千分之三的浓度，你250/1.2g太多了吧

j****y

而且全是糖，不用点盐水吗？

x****1

可考虑用温肠胃的办法

躺***累

也不建议用止泻药，可以试试外用丁桂儿脐贴

W****G

病毒性腹泻

苏*津

丁桂儿脐贴，注意腹部保温

z****7

考虑轮状病毒性肠炎 抗病毒治疗

j****y

jdxcty 发表于 2017-1-9 10:56
时间浓度忘了，配液浓度不超过500ml/1.5g，就是千分之三的浓度，你250/1.2g太多了吧

你说了我才看，10%氯化钠看成10氯化钾了，我说怎么1个7ml 又一个5ml、、、、、、、、、、

笨*

       是否与饮食有关？未描述？ 好多这类病人。

笨*

      查大便常规和培养，无感染，药物保留灌肠。效果好。你那住院7--14天。灌肠3-5天。

做***片

巧了，我一般小于5周岁的不接，昨天朋友介绍一个也是9个月 ，拉肚子15天，一天7-10次，具体用了哪些方法不清楚，总归不外乎贴，药，总之一直治的，不佳。昨天找我，我刚好空的就给接了（没收钱），神 阙灸了10分钟醒了就灸不成了（其实就神阙就够了），只能贴耳朵了，还一直动，无法电测。就凭感觉贴了，今天小孩妈妈反馈贴了就没拉，但上午拉了二次效果很明显，问耳朵红的是不是过敏，我就让他撕了一个位置。图片怎么弄

张*男

根据目前病史及各项辅助检查，建议复查大便常规和培养，目前只能是对症治疗，预防脱水，婴幼儿建议用口服补液盐Ⅲ，患儿胃肠道功能不健全，回复较慢，可以加用醒脾养儿颗粒调理一下！等大便结果出来在做进一步治疗！

张*男

根据目前病史及各项辅助检查，建议复查大便常规和培养，目前只能是对症治疗，预防脱水，婴幼儿建议用口服补液盐Ⅲ，患儿胃肠道功能不健全，回复较慢，可以加用醒脾养儿颗粒调理一下！等大便结果出来在做进一步治疗！

s****e

张剑男 发表于 2017-01-11 12:06:24
根据目前病史及各项辅助检查，建议复查大便常规和培养，目前只能是对症治疗，预防脱水，婴幼儿建议用口服补 ...

你怎么可以一字不差的**别人的东西呢？这样不太好吧！

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p***y

非常棒，感谢你的无私奉献！南无药师琉璃光如来 南无药师琉璃光如来 南无药师琉璃光如来

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徐****3

婴儿健脾散2袋，十，大黄苏打片，二份之一片即可。日服三次。

做***片

做名流名片 发表于 2017-1-10 15:11
巧了，我一般小于5周岁的不接，昨天朋友介绍一个也是9个月 ，拉肚子15天，一天7-10次，具体用了哪些方法不 ...

对，很多小孩拉肚子，艾灸神阙其实就可以了，但耗时间，费劲，有烟麻烦，看起来简单，所以医生都不愿意用了。

忠**所

艾灸神阙也是最好的治疗方法，减少吃药，减少药物的副作用，

千*润

用热水袋之类的，温热腹部，小儿喂奶粉也要腹泻，建议喂奶粉的时候先喂一颗乳酶生。