请教老师，前门牙龋齿治疗意外穿髓牙痛怎办

z***y · 发表于 2016-12-12 16:51

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女性，？？？？？

师* · 发表于 2016-12-12 18:12

先拍个x片看看，穿髓在哪个位置。切牙一般好穿在近远中侧，因为没有髓室底。穿髓小用氢氧化钙堵上就行了。穿随口大可以用根管充填抑菌材料（MTA）。成本大些。前牙穿髓按以上方法试一试。

f****r · 发表于 2016-12-13 17:10

有感染么，有感染可能需要切断部分牙髓，然后用mta。后期看症状。如果不同直接补，如果痛就需要根管治疗。如果没有感染，可以直接用氢氧化钙。

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依*儿 · 发表于 2016-12-13 18:44

对于龋坏比较严重的牙齿，意外露髓发生的可能性还是比较大的，不知道楼主当时是如何处理的？

猪*美 · 发表于 2016-12-13 20:47

前牙穿髓，因是单根管，不如彻底做根管治疗，这样一劳永逸

z***y · 发表于 2016-12-14 17:16

师一发表于 2016-12-12 18:12
先拍个x片看看，穿髓在哪个位置。切牙一般好穿在近远中侧，因为没有髓室底。穿髓小用氢氧化钙堵上就行了。 ...

穿髓小用氢氧化钙堵上，一小时后头痛，太阳穴跳痛，我又去处氢氧化钙，消毒后用小棉球沾丁香油堵上，吃了一片诺福丁，十分钟后不痛了，第二天去处丁香油棉球，探针碰露髓点不痛了，用氢氧化钙堵上，玻璃离子暂封，观察半月后没有反应，用光固化

z***y · 发表于 2016-12-14 17:19

依秀儿发表于 2016-12-13 18:44
对于龋坏比较严重的牙齿，意外露髓发生的可能性还是比较大的，不知道楼主当时是如何处理的？

穿髓小用氢氧化钙堵上，一小时后头痛，太阳穴跳痛，我又去处氢氧化钙，消毒后用小棉球沾丁香油堵上，吃了一片诺福丁，十分钟后不痛了，第二天去处丁香油棉球，探针碰露髓点不痛了，用氢氧化钙堵上，玻璃离子暂封，观察半月后没有反应，用光固化

师* · 发表于 2016-12-14 20:34

本帖最后由师一于 2016-12-14 20:37 编辑

zgwby 发表于 2016-12-14 17:19
穿髓小用氢氧化钙堵上，一小时后头痛，太阳穴跳痛，我又去处氢氧化钙，消毒后用小棉球沾丁香 ...

楼主你用Ca(oh)2给堵上了后疼痛，是牙髓没拔赶紧，处理不当引起的。拍片没有经验可以在跟管里插入初锉然后再拍片看看。大约知道根尖孔的位置。没到狭窄区继续拔髓。出血多的樟脑酚封入根管，最好不要开放上药。有把握一次充填就行了。

猪*美 · 发表于 2016-12-14 22:39

师一发表于 2016-12-14 20:34
楼主你用Ca(oh)2给堵上了后疼痛，是牙髓没拔赶紧，处理不当引起的。拍片没有经验可以在跟管里插入初锉然 ...

那如果没有拍片的环境，又该如何呢，请师老师讲解下

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