胡希恕有关阑尾炎病的辨证用方

草****医

胡希恕有关阑尾炎病的辨证用方

• 大黄牡丹皮汤：
  大黄四钱，牡丹皮三钱，桃仁三钱，冬瓜子五钱， 芒硝八钱。 水煎四物，去滓内芒硝四钱，再上火微沸，温服，再煎同法，有脓当下，无脓当下血。辨证：少腹肿痞，按之则痛剧，时发热自汗出，复恶寒，而脉紧者。
  

  按：此为治急性阑尾炎的良方，无计论痛之轻重，脉之迟数，以及脓之有无，只要依证用之，百不失一。但由于《金匮要略》原文有“其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也”一段文字，很多医家就认为本方只可用于脉迟紧脓未成的证，慎不可用于脉洪数已成脓的证。其实错了，须知本方是一攻实下热之剂，实热为证脉即当数。以上为文，乃一插笔文法，皆在说明有脓没脓的脉应。有脓证虚无热者，固不可下，有脓而证实有热者，下之并无妨。试看方后“有脓当下，如无脓，当下血”的注语，这是何等有力的证明。故吾谓：“不可下也，当是亦可下也的传抄之误”不然即是回应上节，身无热而脉数的薏苡附子败酱散的虚证，我用本方以治脉数的阑尾炎证多矣，无一失误，故略加赘述，以供参考。
  

• 大柴胡大黄牡丹皮汤合剂：
  柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，芍药三钱， 枳实三钱，生姜三钱，大枣四枚，桃仁三钱， 大黄三钱 ，冬瓜子五钱，丹皮三钱，芒硝四钱。辨证：大黄牡丹皮汤证，而更见有恶心、呕吐、烦渴不能食等大柴胡汤证者。
  

  按：急性阑尾炎现本方证者最多，此方用之颇有速效。我曾治一40℃高烧患者，发病已七八日，脉弦 数，腹绞痛剧烈，与此方一剂痛已，五剂后则行动如常人。
  

• 薏苡附子败酱散：
  薏苡仁八钱，附子一钱半，败酱三钱。辨证：其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，而脉数者。
  

  按：腹皮表面虽亦挛急，但按之虚软，只如肿状，与大黄牡丹皮汤的肿痞有异，其不属实可知。脉数当有热，今身无热，其痛肿已有溃脓之变可知，虚而成脓，故不可下，宜本方。
  

• 大黄牡丹皮去芒硝大黄加薏苡仁汤：
  牡丹皮三钱，桃仁三钱，冬瓜子五钱，薏苡仁八钱。辨证：大黄牡丹皮汤证而不可下者。
  

  按：本方《千金》名驱痈汤， 为一祛瘀、排脓、消肿之治剂 。阑尾炎亦有小便少而大便溏泄不可下者，宜此方。
  

• 四逆散当归芍药散合剂：
  柴胡四钱，芍药四钱，枳实三钱，当归三钱， 川芎三钱，白术三钱，茯苓三钱，泽泻三钱， 炙甘草二钱。辨证：身无寒热，脉不数，不呕不渴，腹痛不休者。
  

  按：慢性阑尾炎多见本方证。
  

  
  

沉***师

顶，好贴，四逆散加当归芍药散，我还常加减治疗妇科慢性附件炎，慢性盆腔炎，盆腔积液，囊肿等，属气滞后痰，血，湿 水，停滞而所生诸症。

B****7

顶，好贴

l****g

临床上小柴胡汤与温脾汤治疗阑尾炎的机率也很大。

草****医

沉默的法师 发表于 2016-11-15 07:44
顶，好贴，四逆散加当归芍药散，我还常加减治疗妇科慢性附件炎，慢性盆腔炎，盆腔积液，囊肿等，属气滞后痰 ...

{MOD}，期待您的精彩！

草****医

ldaoyisheng 发表于 2016-11-15 08:21
临床上小柴胡汤与温脾汤治疗阑尾炎的机率也很大。

{MOD}，期待您的精彩继续！

l****g

不知是哪位高手写的，这个很有理由，贴出来给大家参考一下：

中西医是两个体系，研究的对象完全不同。
西医研究的是病症，是表象。
中医研究的是病机，是本质。
例如：一个高血压患者，中医一搭脉，脉象沉紧、尺脉沉细，问之恶寒无汗，说明这个人是平素阳虚而又受了寒，机体为了将寒邪排出体外而提升血压，但因阳气不足，正邪相持对峙，故久寒不去而血压亦降不下，当用麻附辛温阳散寒，邪去正安，血压自降。
这时西医就急了，经小白鼠药理证实，麻附辛具有升高血压的作用，怎么能治疗高血压呢！这太不科学了！！必须终身服用降压药才是科学的治疗方法！
结果中西医就掐上架了，谁也不服谁，一个骂中医不科学，一个骂西医死脑筋，还谈什么结合，体系不一样、思维不一样，根本没法结合。
这边患者可是个穷苦人，也不管你们谁对谁错，要我这穷光蛋终身服药还不如死了赶紧，反正我也是死马当活马医，先吃三付中药看看。
结果，服中药后遍身汗出，也不冷了，头也不晕了，一量血压，正常了。
西医这下不服气了，no，no，不可能，这只是巧合，没有重复性。你来100个高血压，都用麻附辛，我敢保证80％没效。
中医笑了笑，你这样何止没效，一半都会被治死。但是，来10000个阳虚外寒束表的患者，都用麻附辛，我敢保证100％有效。

龙*

看着像笑话，实则需要中医的深思。

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G****8

感谢分亨**治疗阑尾炎的经验

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