年轻女性，到底该不该导尿？

旧**迹 · 发表于 2016-10-2 12:59

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患者女性，29岁，尿频尿急尿痛2天，加重伴寒战1小时入院。入院查体下腹压之不适，双肾区扣击痛阳性，尿常规白细胞满视野。目前诊断考虑急性肾盂肾炎，有人认为导尿，有人认为不该导尿，说说您的看法及理由。

医***Q · 发表于 2016-10-2 14:02

急性尿潴者留必须导尿，这和年龄有无炎症没有关系。

旧**迹 · 发表于 2016-10-3 10:37

医路FYQ 发表于 2016-10-2 14:02
急性尿潴者留必须导尿，这和年龄有无炎症没有关系。

此患者无尿潴留。

w***y · 发表于 2016-10-3 12:26

急性肾盂肾炎不用导尿，有人可能下导尿管进行膀胱冲洗，但意义不大，可能加重感染。

医***Q · 发表于 2016-10-3 14:18

wjlgy 发表于 2016-10-3 12:26
急性肾盂肾炎不用导尿，有人可能下导尿管进行膀胱冲洗，但意义不大，可能加重感染。

不错此患者导尿与治疗意义不大

郭*涛 · 发表于 2016-10-3 14:37

不建议做，因为无尿潴留，导尿会加重上行性感染的机会

旧**迹 · 发表于 2016-10-5 12:33

患者入院后给予导尿，抗感染，但仍反复发热。

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w****4 · 发表于 2016-10-9 09:48

最好做个尿培养

旧**迹 · 发表于 2016-10-9 21:30

导尿后行膀胱冲洗，是否有利于抗感染？

旧**迹 · 发表于 2016-10-15 06:22

个人认为一般不是复杂性尿路感染，不是老年患者，一般最好不用导尿，避免造成逆行感染。

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此消息发自Android版诊疗助手

b****g · 发表于 2016-10-23 19:58

学习了，{MOD}

旧**迹 · 发表于 2016-10-23 21:09

后患者就诊上级医院，专家建议不导尿。

w****6 · 发表于 2016-10-24 23:59

果然都是高手

y***l · 发表于 2016-10-27 10:47

个人认为一般不是复杂性尿路感染，不是老年患者，一般最好不用导尿，避免造成逆行感染。

b****4 · 发表于 2016-10-31 21:53

旧日足迹发表于 2016-10-9 21:30
导尿后行膀胱冲洗，是否有利于抗感染？

大量的临床医学证据证明常规的膀胱冲洗，对预防感染没有多大的效果。

b****4 · 发表于 2016-10-31 21:54

肾盂肾炎，尤其是急性发作期，只要能正常的接小便，就不应该倒掉，不然的话导尿三天内会引起逆行性尿路感染的可能性很大。

j****8 · 发表于 2016-11-2 04:43

试试膀胱镜检查？

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