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1.根据以上资料,初步诊断为:慢性肾盂肾炎急性发作。
其诊断依据:
①反复发作的尿路**症状,伴腰痛、发热,病程迁延。本次发病急剧;
②下腹部轻压痛,双肾区叩痛(+);③血WBC总数和中性粒细胞比例均增高,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC满视野/HPF,白细胞管型5~15/HPF.
2.为明确诊断,应进一步做
①肾功能检查:如BUN、Cr、尿浓缩试验、尿渗透压、血和尿β2一MG等;
②血培养、尿培养、尿细菌菌落计数+药敏试验;
③泌尿系影像学检查及B超。
诊断依具有:
(1)反复发作的尿路**症状,伴腰痛、发热,病程迁延。本次发病较急;
(2)下腹部轻压痛,双肾区叩痛(+);(3)血WBC总数和中性粒细胞比例明显增高,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC满视野/HPF,白细胞管型5~15/HPF。
2.为明确诊断,应进一步做以下检查:
(1)肾功检查:如UREA、CYS-C、Cr、尿浓缩试验、尿渗透压、血和尿β2一MG等;
(2)血培养、尿培养、尿细菌菌落计数+药敏试验;
(3)泌尿系影像学检查(B超或X线)。
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