膝关节腔积液伴软骨损伤

雪**缘 · 发表于 2013-12-19 23:24

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患者老年女性，右膝痛多年，近十来天痛加剧，为此***就诊！！其他无明显不适！希望爱友们提出宝贵意见！不胜感激！！谢谢！！

蓝***调 · 发表于 2013-12-20 19:56

楼主我最近有个病例跟您这个相似患者老师莫名的关节积液（几乎半年都复发）但是我分不清到底是滑囊积液还是关节腔积液惆怅死了不知道您有没有这方面的介绍呀看您软骨都打出来了

雪**缘 · 发表于 2013-12-20 21:18

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一*新 · 发表于 2013-12-22 11:47

昨天也碰到一例，也是分不清是滑囊积液还是关节腔积液，看了图应该是滑囊积液，谢谢分享

k****i · 发表于 2013-12-23 11:01

我前天碰到一例整个关节从前到后都有，也是分不清是哪儿的。

一**秋 · 发表于 2013-12-25 10:40

我也和纠结到底怎么区分，哪位老师指点一下

蓝***调 · 发表于 2013-12-25 20:37

回复 3# 雪域情缘

看了解剖图感觉关节腔是由滑囊组成的是吗？如果是的话那就没必要非得把滑囊积液凸显出来？？？求解惑

思**律 · 发表于 2013-12-27 17:19

网上一个视频。。
“膝关节周围肿物的超声诊断与鉴别”
我觉得蛮好的。。

雪**缘 · 发表于 2013-12-29 11:15

本帖最后由雪域情缘于 2013-12-29 15:52 编辑

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　关节囊由纤维层及滑膜层构成。膝关节滑膜起于关节软骨的边缘，然后反折于关节囊纤维层的内面作其衬里。关节囊分内外两层,外层为纤维层,内层为滑膜层。膝滑膜囊又称滑囊、滑液囊、黏液囊。膝部的滑膜囊即滑膜层穿过纤维层的囊状突出，其数目、大小及与关节腔相通情况因人而异。滑膜囊为裂隙状，内含少量滑液。滑膜囊多存在于体内坚韧结构的两侧摩擦面之间，有增加润滑、减少摩擦、减轻压力、促进运动的功能。

　滑膜囊在声像图上表现为软组织中一个低回声裂隙,被线状高回声围绕,滑膜组织很薄,超出了超声诊断仪的分辨力, 10 MHz的超声诊断仪不能测定正常滑膜厚度。然而在有膝关节积液时,滑膜结构能在声像图上清晰显示,特别是在一些炎性关节病变引起滑膜肥厚或形成血管翳时, 我们通过高频超声很容易发现, 声像图表现为在关节积液时，关节滑膜增厚，毛糙,部分液性暗区内见**状或絮状的中等回声结构，彩色多普勒超声未显示彩色血流信号。

姜****师 · 发表于 2019-3-9 21:35

个人体会:1、以上介绍膝关节解剖及生理功能，是对我们的技术指导；2、患者老年，膝关节痛，关节腔积液，软骨损份等常见于膝关节退行性变及老年性膝关节负苟过重所致；3、建议拍膝关节正侧位片；4、治疗上可以理疗、口服氨糖美新等止痛类药，注意休息或减少膝关节活动量。

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此消息发自iPhone版诊疗助手

[骨肌] 膝关节腔积液伴软骨损伤

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