小儿弱视

z****i

患儿4岁在医院检查是散光弱视（左右均为0.6）配镜和弱视治疗仪治疗后10天视力为0.3.请教诸同仁是什么原因？是否继续训练应该注意什么？多谢！！附检查结果不太清楚见谅！

徐*俯

患儿4岁在医院检查是散光弱视（左右均为0.6）配镜和弱视治疗仪治疗后10天视力为0.3.请教诸同仁是什么原因？是否继续训练应该注意什么？多谢！！附检查结果不太清楚见谅！
zhongguohebei 发表于 2012-9-12 22:29

                               
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要知道现行的弱视诊断标准“扩大化”，导致很多儿童被冤枉扣上了“弱视”的帽子。国内大量多中心研究还发现，儿童年龄与视力存在着密切相关性。中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组就此重新定义弱视：即3岁以下儿童为低于0.5；4—5岁低于0.6；6—7岁低于0.7；或双眼视力相差2行以上。你的这种情况如果按新的标准应该没有弱视。建议占时不要治疗。特别注意孩子的用眼卫生就行了。用眼卫生的内容包括用眼的姿势，光线，距离，和时间。

z****i

你好：谢谢你的帮助，你看检查结果孩子的视力低是什么原因。还需要带眼睛做弱视治疗吗？为何按要求带眼睛做了弱视治疗视力反而下降了？

徐*俯

你好：谢谢你的帮助，你看检查结果孩子的视力低是什么原因。还需要带眼睛做弱视治疗吗？为何按要求带眼睛做了弱视治疗视力反而下降了？
zhongguohebei 发表于 2012-9-13 12:04

                               
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    如果是弱视治疗后视力只会好转，你的检查还说明不了什么问题，你应该具体问问亲自看病的眼科大夫。

柳****0

建议：咱不要戴眼镜，在进一步检查，确定如果视力在此年龄段为正常，且验光为远视，可以不用配眼镜，也不用弱视治疗、但散光需要重视，建议每半年检查一次。

一**生

这样的处方，在临床上肯定不会是弱视~
原因有以下几点：
    1、都是顺规散光，且散光度数不是非常高，可以推算出这个孩子平常用眼是可能有两个姿势，第一是眯眼，第二是收下颚看，为什么这么说，一般孩子为了看清楚远处的目标，会产用补偿眼位或头位的方式来满足用眼的需求。
    2、散光主要的症状在远处不同的距离上会产生变形感，此处方常见是水平方向不清，竖直方向稍清晰的影像。
    3、至于该儿童要不要配镜，我的答案的是肯定要配的，原因是散光成像在眼底会形成一个椭圆形的散焦斑，如果不配，该儿童如正好视功能稍欠佳，可以造成视功能的下降。故是一定要配的。
    4、当然不配也可以，改用RGP来处理此案例，效果也会非常好。此案例的处理也需要根据患者的年龄，小时候的是要处理的，一般大于12周岁，且视功能正常，如果患者平时用眼无异常，可以不考虑配镜~

白*明

首先再次找专业人士复查视力，配镜后视力有提升吗

一**生

关于视力的下降问题 ，孩子可能还有一个配合的问题存在～

张*懿

这个孩子不能诊断为弱视，视力下降于此无关系！进一步检查吧。

徐*俯

回复 9# 张静懿


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