对于广泛皮下气肿，有什么好办法吗

f****g · 发表于 2012-12-4 19:59

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对于广泛皮下气肿，有什么好办法吗

y****n · 发表于 2012-12-4 20:39

一般自己就会吸收的，、不需太多处置。如果影响呼吸可考虑针头排气或切开减压。一般不切开等病情稳定就能吸收。

f****g · 发表于 2012-12-4 22:54

回复 2# yush21cn

谢谢

z****9 · 发表于 2012-12-8 20:08

最好明确，皮下气肿的来源？不外乎两个，一是沿着纵隔蔓延导致，再有就是沿着闭式引流周围。引流管不通畅导致。明确原因再行下一步治疗。

z***t · 发表于 2012-12-9 22:42

一定要明确来源，我以前见过一例，气切后，伤口缝的过密，后来上下各拆一针线就好了。

d****r · 发表于 2012-12-15 05:02

来源一定要明确，否则治疗过程会很漫长的

d****8 · 发表于 2012-12-23 21:02

直接切开减压的也有，像上面说的，必须知道气肿来源才能具体处理

l****8 · 发表于 2012-12-29 15:54

我个人的已经，直接皮肤切开减压没用。关键是胸管引流通畅

l****8 · 发表于 2012-12-29 15:55

我个人的意见，直接皮肤切开减压没用。关键是胸管引流通畅

i****0 · 发表于 2013-1-5 22:38

明确原因，但直接切开对症治疗也不错
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t****2 · 发表于 2013-1-25 22:20

我认为看病情，如果量少影响不大尽可能减少创伤，采取保守治疗，如果患者症状明显，影响功能，哪里还要考虑，直接切开排气或者穿刺排气，但是寻找来源更重要。。。。。。

大***下 · 发表于 2013-1-27 11:15

大家说的都对，关键是先明确广泛皮下气肿的原因，有无合并纵膈气肿，还包括有无手术、外伤史等以供鉴别诊断
单纯皮下气肿，可以考虑切开排气等对症处理，以便辅助逐渐自行吸收
如果合并纵膈气肿，需要明确是特发性还是继发性，继发于何种原因
至于有外伤史的则更要注意鉴别诊断

f****b · 发表于 2013-2-5 22:39

明确病因是第一位的，不过一般皮下气肿不用处理，关键是胸腔闭式引流通畅，必要时应用负压引流。如果皮下气肿量太大，而且张力比较高尤其有纵膈气肿可以切开引流。我比较喜欢胸骨上窝切开，注意一定要沿胸骨后分离到位，效果好，也不用缝。

大***下 · 发表于 2013-2-6 07:34

是的，原先管理过一个外伤性食管气管瘘的患者，就是做的胸骨上窝切开引流，结合营养治疗，于受伤1个月后进行食管气管瘘修补术，一期成功完成，病人而后顺利恢复出院

晨****生 · 发表于 2013-2-25 16:34

是不是闭式引流后，如果原发根治不了，针头排气或胸骨上窝切开排气都无效，砌底引流最重要。单纯纵隔气肿压力较大，病人有症状，那就胸骨上窝切开排气。

心**超 · 发表于 2018-11-30 21:06

你好老师，有个患者说是肺气泡破了，心思的皮下气肿医生给下个管排气的，全身都是，患者瘦，有没有解决的好办法，非常感谢

心**超 · 发表于 2018-11-30 21:07

回复 14# 大医行天下

你好有个患者说是肺气泡坏了，现在全身都是皮下气肿有什么更好的办法解决吗谢谢

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