腹部刀刺伤至小肠外露图片

w***3 · 发表于 2012-10-3 11:00

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患者26岁青年男性，因酒醉后斗殴被刀刺伤胸腹部4小时入院，入院一般情况可，无休克表现，胸部见多发刀刺伤口，腹部有腹膜炎体征，左季肋区有开放伤口，可见小肠外露，长约60cm，明显充血水肿，局部血运差，可见刀刺伤破裂口2个，有肠内容物及淡血性液体流出。诊断为1、腹部开放性损伤并小肠外露，小肠破裂2、弥漫性腹膜炎3、全身多发性软组织伤。已在全麻下行清创缝合，小肠局部切除吻合，腹腔引流术。现传上图片，大家分享。

老**克 · 发表于 2012-10-3 13:00

多谢楼主分享，这么严重的外伤少见了、、、

f****n · 发表于 2012-10-3 15:33

左侧刀口估计到胃底的位置了，再往上点可能就要造成气胸了！

z****g · 发表于 2012-10-3 18:59

胸腹联合伤，注意有无膈肌破裂，如果术前存在气胸，可以行胸腔闭式引流后开腹手术，以防全麻正压通气造成致死性张力性气胸。

z****b · 发表于 2012-10-3 20:20

的确，这种外伤少见

m****0 · 发表于 2012-10-3 21:14

嗯需要注意有无胸腹联合伤，谢谢楼主分享

m****a · 发表于 2012-10-4 00:08

肠管都坏死了，切除肠管没有？

b****8 · 发表于 2012-10-4 08:48

这种外伤还是很常见，可有时候遇到一些病人及家属急诊来到医院，嫌这嫌那，满嘴的屁话，只有医护人员在用心拯救他们，可他们自己确无视生命的存在，还觉得打架刀刺伤是“男人”的象征，是“仗义”的象征，真是愚蠢，看到刀刺伤就想到那些满嘴酒气的熊人，题外话，与主题无关。

w***3 · 发表于 2012-10-4 09:57

8楼题外话很经典。

w****5 · 发表于 2012-12-9 21:15

肠管都坏死了，脾脏外伤没有？

混**生 · 发表于 2012-12-10 14:38

回复 1# wjza3

这种见得多了！我们这少数民族地区，动不动就砍杀！

h****y · 发表于 2012-12-10 17:15

这种杂碎该死，有种就一下捅死，何必到医院麻烦医生，有的在外面受伤害，反而对真心救治的医师行凶
这社会........................

d****8 · 发表于 2012-12-10 20:32

肠管颜色已经不正常了，做了切除没有？

小**刀 · 发表于 2012-12-10 23:04

而且扩大切口探查了没？可能腹腔内还有破口哦

w****6 · 发表于 2012-12-11 16:07

还可以晚点到医院呀，可以再“盘肠大战三百回合”。

g****4 · 发表于 2012-12-11 17:18

肠管已经坏死了

h****1 · 发表于 2012-12-11 21:23

这样的玩命的打架，真是不要命了。不知现在患者的情况如何，好些了吗？手术的情况是怎样的，可以告诉大家，让大家分享其治愈的快乐。

c****3 · 发表于 2012-12-12 06:47

上个月碰到同样病例幸好来的及时肠管得以保存无血运障碍没有切除-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

我**鱼 · 发表于 2012-12-13 13:13

这个这个第一次见啊，学习了！

步**华 · 发表于 2015-6-6 14:16

谢谢分享！

y****g · 发表于 2015-6-6 15:02

{MOD}，学习下！

奇**生 · 发表于 2015-6-6 15:06

第一次见，学习了，谢谢分享。。。。。。。

雨*居 · 发表于 2015-6-6 17:41

感谢　分享学习……　(*^__^*)　

高****4 · 发表于 2015-6-9 22:18

bai48136258 发表于 2012-10-4 08:48
这种外伤还是很常见，可有时候遇到一些病人及家属急诊来到医院，嫌这嫌那，满嘴的屁话，只有医护人员在用心 ...

同感！耐着性子清创，完了脱手套、白大衣干过架！

长****6 · 发表于 2015-6-12 21:25

支持版主的建议，很专业。学习了！但也要提防这些社会的。。。。。。现在医患关系很紧张，俺们也得自保啊！

h****2 · 发表于 2015-6-13 16:41

可能肠系膜血管破裂或者小肠脱出腹外扭转、嵌顿至坏死

岳*杰 · 发表于 2015-6-14 11:22

非常受用，值得学习。{MOD}！

H****7 · 发表于 2015-6-17 15:16

十几年前多，现在少了。。。。

s****9 · 发表于 2015-6-23 11:07

zzhwxg 发表于 2012-10-3 18:59
胸腹联合伤，注意有无膈肌破裂，如果术前存在气胸，可以行胸腔闭式引流后开腹手术，以防全麻正压通气造成致 ...

正解，胸部损伤术中不可遗漏，当然有经验的外科大夫肯定会重视的

x****3 · 发表于 2015-6-23 13:50

非常受用，值得学习。{MOD}！

[普外科] 腹部刀刺伤至小肠外露图片

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