【即时求助】疑难病一例

渴**长

患者 女33岁,贵州人,来浙江已经十余年
左手震颤抖4年余,右手震颤一年,面部右手肿胀半年,加重一月.
患者于4年前无明显诱因下出现左手震颤,握物困难,去年3月出现右手震颤,3个月后出现右手肩部到腕关节肿胀,伴麻木疼痛,近一个月来症状加重,出现面部肿胀,昼轻夜重,晚8点到晨间为重,双眼成缝,早上后用热敷后缓解.还出现右侧膝关节肿胀.有畏寒无发热,无皮疹,无恶心呕吐,无记忆力减退.
原有支气管炎,哮喘史,无遗传病史.
相关检查1血常规正常,血沉正常,血生化正常,血甲状腺系列正常,尿常规正常,头部CT未见异常.颈部B超示:右甲状腺前后径18MM,左甲状腺前后径17MM,岬部厚4MM,表面光滑,内部回声均匀,未见异常回声.两颈部扫查,均可见多枚低回声结节.右侧大者12*6MM,左侧大者13*7MM,界清.彩色多普勒检测未见明显异常.提示:甲状腺偏大,2两颈部淋巴结.
曾经在我们市级人民医院检查,没能诊断出什么疾病.说她可能是遗传的.
请爱爱医的朋友讨论一下,我已经建议去省一院检查,随时报告新情况.希望各位同仁指点,考虑这个是什么病,请给出诊断依据和鉴别诊断.

胡**1

l临床诊断：１甲亢（多普勒示）
２关节炎（右膝肿胀）３淋巴结核（颈部Ｂ超）
鉴别诊断：颈椎增生（压迫双侧上肢出现震颤肿胀）
须做Ｘ光检查

杨****月

血化验甲壮腺系列正常,也会甲亢?显然不是甲亢.也不是甲减.
   诊断: 1.甲状腺炎
             2.关节炎
             3.肾小球肾炎