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[病例讨论] 见过这样的病例吗?

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1# 楼主
发表于 2006-2-4 13:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我的妈妈,50岁上下,经常自发地笑,我问过了朋友,说是面部神经的问题,可是我查了资料面部神经问题都是集中在面瘫方面,请求**指点。
2# 沙发
发表于 2006-2-20 20:43 | 只看该作者
要观察患者有无智能改变,可行头颅CT或MRI检查,行简易智能量表测定
3# 板凳
发表于 2006-2-24 13:01 | 只看该作者
注意阵发性面肌痉挛,提防中枢面神经核上问题。
4
发表于 2006-2-25 18:34 | 只看该作者
面N 是混合神经,管理面部表情肌的运动,泪腺、舌下腺、下颌下腺的分泌,舌前三分**的味觉。
       你首先要分辨发作时是精神症状还是神经症状,有无精神异常、智能障碍、行为异常等,如果排除精神科疾病,再考虑是否符合神经分布表现。这种情况常见于老年痴呆、精神分裂、癫痫、颅内肿瘤、慢性硬膜下血肿等,均有依据可寻。头路ct、脑电图、精神科检查等有必要。
5
发表于 2006-3-9 23:37 | 只看该作者
患者的表现是一种精神症状,应归入精神病,首先行脑CT或MRI及相关检查,排除器质或全身疾病性精神病 ,再次就要考虑癔病、精神分裂症了。

[ 本帖最后由 艺术医学 于 2006-3-11 13:49 编辑 ]
6
发表于 2006-3-12 20:34 | 只看该作者
同意楼上观点
7
发表于 2006-3-13 20:54 | 只看该作者
支持,得看有无行为异常,才来看神经科
8
发表于 2006-3-13 22:35 | 只看该作者
请问有没有认知功能障碍,行为异常?应行头颅MRI、脑电图检查,ZUNG量表,MMSE量表测定,应考虑有无痴呆,癫痫,神经症?面神经受损,多表现周围性面瘫,舌前三分**的味觉障碍、听觉过敏,不会表现为自发性发笑。
9
发表于 2006-3-27 22:30 | 只看该作者
处方一中药:
      小麦50       大枣30      甘草10               

                三剂 日一剂 水煎分二次服
10
发表于 2006-3-28 22:00 | 只看该作者
可进一步行CT . MRI
11
发表于 2006-4-16 22:42 | 只看该作者
同意楼上
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