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【一般资料】
患者,女,50岁【主诉】
失眠多梦
【现病史】
近期每到午夜即要起夜小便,便后再次入睡则十分困难,即使入睡亦是乱梦纷纷,醒后精神不佳,整日困意绵绵,却又难以真正入睡。
感冒已有半月,余邪未尽,不时咳嗽
倦怠乏力,气短懒言,面色萎黄,
腰膝酸软,手足不温,怕冷,腰以下尤甚
月经不调,量少,带下稀薄,微黄
舌淡胖 ,苔薄,根厚腻
【中医辨证】
心肾不交,阴血不足,脾气虚,肾阳虚,外感风寒
【立法】
沟通心肾,滋阴养血,补脾益肾,辛温解表
【处方】
菟丝子10克,黄芪10克,茯苓10克,炒白术10克,甘草5克,当归10克,川芎10克,丹参10克,山药15克,芡实15克,车前子10克,黄柏5克,陈皮10克,枳实5克,苏叶5克
【治疗效果】
睡眠明显改善,第二日已能正常入睡,第三日早起吃过早饭之后又睡了半天,此次醒后明显感觉精神极佳,心情亦舒畅。气色面色均明显改善,短气疲倦症状基本消失,
【按】
黄芪茯苓白术甘草四君子汤补气,当归川芎补血,丹参安神,山药健脾,芡实止带,车前子黄柏清泻下焦湿热,陈皮枳实理气顺气,苏叶解表。
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