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本帖最后由 徐奇俯 于 2012-10-28 09:37 编辑
我来说说角膜皮样囊肿与角膜皮样瘤
徐奇俯
前几天我们爱爱医日志版的小丫头发来她小侄子的几张照片,其实只看照片要考虑是一个角膜皮样囊肿,也不排除是角膜结膜皮样囊肿。但是有的人也认为这应该是一个肿瘤。其实这二者是有区别的,现在我就针对这个问题说说我的看法不对的地方大家批评指正。
一是角膜皮样囊肿;其实角膜皮样囊肿与角结膜皮样囊肿是一样的,只是说生长的部位的区别,如果完全在角膜缘内就是单纯的角膜皮样囊肿了,只要是有一部分在结膜内就可以叫角结膜皮样囊肿。但是临床上基本上90%左右还是单纯的角膜皮样囊肿。角膜皮样囊肿常常是位于睑裂部角膜缘的黄白色囊样肿物。表面是光滑的隆起。境界很清楚,直径一般约数毫米或是更大,囊肿的内容为皮脂腺分泌物。是一种异位的外胚叶组织。在组织学上囊肿壁等于翻转的皮肤组织。最内层为上皮外层为真皮有皮下组织。有的还有皮肤的附属器官。这个病多见于婴幼儿。
二是角膜皮样瘤;这个角膜皮样瘤应该是先天性的跨越角膜缘的纤维脂肪瘤。大小不一。略呈黄色而微隆起的半球形肿物。表面被表皮,而不是结膜上皮所覆盖,肿物可含外胚叶的衍生物,如毛囊,皮脂腺和汗腺等等。多位于角膜颞侧颞下侧,可有增大的可能性,特别是在外伤,**和青春期时生长速度会有加快但是不会形成囊肿。多见于少年期。
其实这二种的治疗基本上是一样的。以手术治疗为主,手术切除后多数还是应该作角膜板层移植手术。建议还是早手术为最隹的治疗方案。 |
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