见习心得,与正在学习的战友分享，望战友们指正，谢谢

拉****晶

见习心得
——记深圳罗湖区中医院见习

从充满欣喜的去到充满留恋的回，三个月的见习让我的收获就像我们的行李一样多，满载一车！当然离学富九车还差一些的，现在回来了就将其整理一番。
首先是老师身上学到的经验。虽然仅仅是区中医院然而老师都是优秀的，针灸的李老师，推拿的薛老师，内科的彭老师，儿科的司徒老师，住院部的刘老师、杨师兄（习惯这样叫了），还有胃镜的罗老师，还有何主任、牛主任等等都医术精湛的临床医生，从他们身上学到的东西真的是不胜枚举，如改良芒针治疗腰椎间盘突出症，腹针减肥法，背俞结合耳针放血治疗暗疮，端法治疗急性腰扭伤，穴位注射治疗尿道结石，单方治疗血小板减少症，骨质增生，儿科的护理，鱼腥草注射液的经验配药等等都是书上没有的，全是老师的经验总结，但他们都无私的传授了给我们，当然也重温了以前书本所学，如少量腹水的两种扣诊方法，银翘散、普济消毒饮、排石汤的应用等等，都是可以从中看到医学的效果，从中体会中医的神奇的！虽然我们是去见习，但老师还是放手让我们做的，针灸，拔罐，推拿，望、闻、问、切，视、触、扣、听，病历书写，开处方，写治疗单，做心电图、血常规，注射，抽血，配药，到药房认药，纤维镜室，放射室，B超室，碎石室的见习等等都是让我们真真体验医院的运行程序，学习医生甚至护士应该掌握的一些实际操作过程。
病人，也许就是在见习中的最为重要的人物！也许我们见习就是为了去会会他们，因为老师你可以在学校见到，知识可以书本上找到，病人却只有到医院才有的，接触他们的时间和与接触老师的时间是一样多的，但接触的病人数目却远多于老师，所以他们给我们的并不少。俗语说：“久病成医”，在某些方面病人可以当你的老师，例如在推拿针灸的时候，要经常询问病人的感觉，他们会告诉你什么穴位，什么手法感觉会好些，疗效好些，例如用药治疗的时候，有的患者可以很准确的告诉你这些药有什么副作用，什么药效果明显，这些都是患者的亲身体验也许会比书本上来的生动。病人接触过形形{BANNED}的医生，亲身的经历使他们会告诉你怎样成为一个让病人信任的好医生，他们总会这样说“小伙子，李医生在给我们治疗的时候是非常体贴的问的，如‘合适么？感觉好么？’都特暖心的，你要好好学习啊”“以前的医生啊，对人的态度极差，第一次就去让人头就更疼，所以关键是态度要好”……还有个病人跟我说“小罗医生，你做事挺细心的，将来肯定是个好医生，但也要学学地方方言啊，广州话要熟练，才方便和病人交流啊……”等等，这些都是从病人身上学来的。当然病人当时是在就医，有一定的医从性，就有些偏移，他们的话都要经过自己的分析，我在轮科的过程中，有些患者也在不同的科室就诊，听听他们的表述就会发现有所偏差，有个病号在针灸科我见过，他曾说过“针灸使他的肩周炎好的恢复的很快”，但我在推拿科也见到了他，他又说“针灸效果不明显，所以过来看推拿”，所以病人的话不能全信。当然老师还告诉我，“不要把病人的承诺当真”，也是一句至理名言，给病人治病时，他们往往有很多信誓旦旦的承诺，但常常是没有结果的，记忆特深的是有个急性腰扭伤的病人，来的时候两眼眼泪汪汪的，疼痛的叫爹叫娘，不能行走，不能坐躺，推拿科的薛老师使出一手绝活帮他搞掂，他扭扭腰，走走，一**坐在凳子上，“嘿嘿，不疼了，真是神医啊！”然后就掏出名片给了老师，原来是中日合资汽车清洁剂公司的老板，他是感激流涕啊，承诺明日给老师送一套汽车清洁剂过来，老师婉言谢绝，但他终究要答谢老师，连出门的时候还说明日早早他就送过来，结果第二天直至我出科都没有见过他……甚至还有病人请老师到香港，到新加坡当院长的承诺，老师都是笑了笑把“不要把病人的承诺当真”的道理教给我。
错误，作为医生在临床中是应该杜绝的，然而在见习中尽管我努力避免但还是犯了不少错误，有把药物写错的，有把剂量写错的，有把病人头发烧掉的，有把时间弄错的，有将操作步骤弄错的等等，这些错误都让我感受到了医生必须严谨细心，记得在病房里要求给病人开处方，结果我将黄芪建中汤中的黄芪写成了黄芩了，直至病人喝下去才发觉写错了，告诉老师，老师让我去看看，赶紧直奔病房，病人表现还好，问问喝完药什么感觉，病人回答：“感觉还可以，只是有些苦苦的，但中药都是这样的，医生啊，我感觉自己有些湿热，能不能开些祛湿清热的药？”哈哈，歪打正着，心理在想庆幸，结果当天晚上病人尤其丈夫搀扶而来，上腹部疼痛难忍，她丈夫脾气更是暴躁，骂声连连，老师和我都担心是今天药开错了，但问了一下病情，昨天也会类似的疼痛，缓了口气，给她注射了止痛针，缓解了下来，第二天就好转了，主任查房后让维持原方，结果三天后病人带药出院，还是那剂“黄芩建中汤”，当然黄芩的量没有开始那么大了；还有个颈椎病人将头发挽起以方便给我拔罐，结果反而让我把翘起的头发烧了，以后我都会在可能点燃的地方用针灸板挡着，后来反而赢来患者的称赞，说我细心，周到，听了让人耳根都**辣的；然而这种幸运是很少的，更多的是给主管护师骂：“你这不是不小心，是没有概念！”，记得在一次将“μg”写成“mg”的时候，就像晴天霹雳响彻整个内科办公室，尽管有些医生说习惯这种河东狮吼，但从此每每开医嘱我都会核对两遍，对于自己不明确的都查书或问清老师……就这样我在错误中学习着，每经过一次错误，我的知识就增长一步，我的操作就长进一步。
其实，见习收获的远远不止这些，还有共同见习同学之间的交流，互相帮助，当自己发烧时候同学们的相互关怀，共同去红树林公园游玩；和老师们共同值班、聊天……整个见习就像医院请我们的丰盛海鲜宴，品尝了各种新鲜美味，虽然没有喝酒，但已经醉的让人回味，醉的让人珍惜……

消*

“深圳罗湖区中医院见习”？难得楼主是广中医07级的？

拉****晶

“深圳罗湖区中医院见习”？难得楼主是广中医07级的？
消歇 发表于 2010-6-15 20:58

                               
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