以益肾壮督治疗中晚期类风湿性关节炎60例观察

有*义

以益肾壮督治疗中晚期类风湿性关节炎60例观察
中华首席医学网    2007年09月21日 21:19:06 Friday  
  
作者：林杰 李凤华
作者单位：274000山东省鄄城县彭楼镇梨园门诊类风湿研究所
《中国社区医师》2007年7月9卷14期 文章
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　　2000年以来，笔者用自拟方加减治疗中晚期类风湿性关节炎60例疗效满意，现总结如下。

　　资料与方法   

　　本组共60例，男16例，女44例，年龄28~65岁，均经化验，X线确诊。   

　　治疗方法：自拟方：熟地20g,川断15g, 故子20g, 制附片8g,当归15g, 川芎15g, 红花15g, 桃仁10g,    透骨草20g,   伸筋草15g,   青风藤15g,   蜂房10g,全虫5g,    蜈蚣1条,    土元10g,乌蛇10g,    僵蚕10g,    炮山甲10g,    白芍15g。上药水煎2次，药液混匀，分3次饭后温服。加减：痛甚者加制乳香6g、制没药6g。      

　　久病体虚加炙黄芪30g  ，久病肾虚加仙茅10g  、桑寄生30g  ，偏于上肢加桑枝30g、桂枝15g，偏于下肢加川牛膝15g、杜仲15g。

　　结果

　　60例中痊愈39例，基本痊愈10例，明显好转8人，无效3例。   

　　典型病例：患者，女，38岁，2000年2月28日来我处治疗，患者双腕指关节及膝关节肿胀疼痛，畸形而僵硬，肌肉萎缩，关节活动受阻，曾服用强的松片及局封、中药等，不见好转，诊断属中医顽痹范畴，治益肾壮督蠲痹止痛，处方：    熟地30g，川断20g,  故子20g,    制附片15g，当归15g,  川芎15g,  红花15g，桃仁10g，透骨草20g，伸筋草30g，青风藤15g，蜂房10g，全虫5g，蜈蚣1条，    土元10g，  乌蛇10g，姜蚕10g  ，炮山甲10g，白芍15g,  桂枝20g，川牛膝20g,苍术20g，  薏苡仁30g，知母10g，甘草10g。30剂后关节肿胀、畸形明显改善，继服半年后基本痊愈，后又改为散剂继服1年。随访痊愈。化验各项指标正常，关节自如。

　　讨论   

　　笔者认为本病中后期属本虚标实，以肝肾受损、筋骨失养为本，湿聚为痰，血凝为瘀，痰瘀胶结，壅塞络脉，留滞于内，深入骨骱，故治疗以益肾壮督为主，佐以活血养血药为辅，借“虫蚁搜剔”之性，庶克奏功，点滴之谈，望同仁批评指正。
　　好东西转之与大家共享．:)

p***n

下啦,谢谢.

l****n

故子20g是什么？是补骨脂吗？

飘****8

好文章我学无止境

p**s

好文章，能与大家共享，多谢了！！！！

l****o

类风湿是特别不容易治疗的病症,谢谢医生的努力探索.

l****o

类风湿是特别不容易治疗的病症,谢谢医生的努力探索.

l****0

:victory: :handshake

阿*

此方是依据朱良春先生的"益肾蠲痹丸'加味而成.
原方:熟地黄,全当归,仙灵脾,仙茅,炙蜂房,炙乌梢蛇,炙羌蚕,鹿街草,骨碎补各二两,炙全蝎,炙蜈蚣各八钱,炙蜣螂虫,炙地鳖虫,各一两五钱,甘草一两.

上药研细末,另用豨莶草,鸡血藤,寻骨风,各四两,煎取浓汁泛丸如绿豆大,每早晚各服二钱五分.

[ 本帖最后由 阿熙 于 2008-2-2 22:56 编辑 ]

l****i

:) ，高

热**儿

HAO