金匮肾气丸 临床新用

联**风

金匮肾气丸  临床新用
  
　　金匮肾气丸源自张仲景的《金匮要略》一书，由生地黄、山茱萸、
山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子8味药组成，功能温补肾阳，
主治肾阳不足所致腰酸腿软，下半身常有冷感，小便不利或小便反多，
脉虚弱等症。后人所著《小儿药证直诀》中将该方去肉桂、附子，变
化成为补阴剂六味地黄丸。河南中医学院第一附属医院主任医师翟理
黄在临床中发现，金匮肾气丸对于心源性水肿、特发性水肿、内分泌
紊乱导致水肿等有较好疗效。
　　心源性水肿贾某，男，72岁，冠心病伴发心功能不全，双下肢按
之如泥，凹陷不起，长期服用利尿剂，停药后水肿加重。后使用金匮
肾气丸治疗，20天后水肿消失。以后长期服用，不再使用利尿剂，心
功能也逐渐好转。
　　特发性水肿李某，女，60岁，双下肢水肿，按之凹陷，检查心肺、
肝肾等各方面功能均属正常，临床诊断特发性水肿。服用金匮肾气丸
一月后，病人双腿水肿完全消失。
　　内分泌紊乱水肿周某，女，49岁，月经周期紊乱，腰酸困痛，手
足发胀，又下肢水肿，怕冷恶寒，诊断属更年期引起的内分泌紊乱性
水肿。服用金匮肾气丸20余天后，水肿渐消，其他诸症也减轻。
　　翟理黄主任说，金匮肾气丸意在阴阳双补，重在阴中求阳。中医
认为，孤阳不长，独阴不生，善补阳者必于阴中求阳。这样才能温而
不燥，补而不腻，补阳又不伤阴。肾为“水脏”，主管体内津液的升
降出入。肾阳亏虚，不能化气行水，故水湿内停，引发水肿。上述三
人虽病种不同，但均有腰痛乏力、怕冷脉沉细等肾阳虚症状，故异病
同治，使用金匮肾气丸温补命门，鼓舞肾气，使气化有权，水湿易行，
水肿自消。

t***h

楼主辛苦了谢谢楼主提供楼主辛苦了楼

x****n

收藏了.楼主辛苦了.

t****c

我对金匮肾气丸治心源性水肿有体会。
  特别是用西药利尿强心效果不明显的患者，可以大但使用。

j****8

药名混乱了。

现在的金匮肾气丸是十味的。 应该买桂附地黄丸才对。