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常用药物的最佳服用时间
1. 糖皮质激素药
如果按通常的每日 3 次给药,会扰乱体内皮质激素的昼夜节律,引起很多副作用。因此可采用在皮质激素分泌峰值时一次给予全天药量,或将两天总剂量于一天早晨 8 时一次服用的隔日疗法。这样不但疗效更佳,而且将副作用降到最低点。
2. 抗高血压药
血压一般在上午 9 时~ 11 时为峰值,随后逐渐下降,夜间入睡后则下降到一天中最低点。故高血压患者一般只需白天用药,且上午用药量应大些。若晚上睡前服药,血压会明显下降,出现脑血流量减少。特别对老年人来说,易使血液凝集成栓,加上脑血管硬化,管腔变窄,可诱发脑血栓。
3. 强心药
心衰病人对洋地黄、***等强心药的敏感性以凌晨 4 时为最高,此时服药是其他时间给药的 20 倍左右,极易引起中毒。研究证明,这类药物上午 10 时的血药浓度上升缓慢,峰浓度较低,因此上午给药疗效最佳。
4. 抗糖尿病药
凌晨4时糖尿病人对胰岛素最为敏感,此时即使给予低剂量,也可获得满意疗效。上午8时、午后4时在口服降糖灵,该药作用强而持久;可使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应,从而收到显著效果,并使药物副作用降到最低。
5. 平喘药
氨茶碱的治疗剂量与中毒量很接近,是临床上规定必须进行血药浓度监测的药物。凌晨7时服用,疗效最佳,毒性最低。其他平喘药以临睡前服用效果好,因为凌晨0时~2 时是哮喘病人对支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺反应最为敏感的时间。
6. 抗贫血药
硫酸亚铁、葡萄糖酸铁等补血剂,于晚8时服用最佳,此时的吸收率比早晨8时增加 1 倍,且疗效可增加3倍~4倍。
7. 利尿剂
利尿剂的药效与肾功能和血液流动学等密切相关。因此双氢克尿塞在早晨7时服用副作用小,而速尿上午10时服用,利尿作用最强。 |
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