请帮我看看立位腹部平片，是啥问题！

郑*林

患者，男性，43岁。腹胀2小时来诊！ 体查：无异常！
  临床以腹胀查因，申请腹部平片！

  请各位帮我看看左上腹接近7CM类圆形致密影，是否有问题！  

   随后将长传CT图像！ 请大家先给点意见！

t**d

有
先拍个侧卧水平位片看看是不是有液平
再来个上消化道造影来进行定位吧

z****5

左上腹胃泡区类圆形高密度影，壁厚薄均匀较内部密度更高，边界清，其内部密度均匀。腹部肠管未见明显扩张积气及液气面形成。应先拍个侧位片定下位置，先要排除外体外异物。后腹膜环形钙化的淋巴结可能。胃结石边界不光滑，内部密度也不会这么均匀；结肠脾区粪便块不会有完整的薄壁，其内密度也不会均匀。建议CT检查

x****8

是不是有胃扭转及胃石可能呢？一般胃扭转可形成2个胃泡影。

建议上消化道钡餐检查。期待跟踪结构。

w****8

应先拍个侧位片，先排除外体外异物，再考虑是否胃内病变。

f****u

胃石症

s****s

应先拍个侧位片，先排除外体外异物，再考虑是否胃内病变。
支持

弥*

是胃石吗？

大**弟

胃柿石？

[ 本帖最后由 大汉弟弟 于 2009-6-3 00:18 编辑 ]

李****1

后腹膜环形钙化的淋巴结可能

b****n

怎麽有两个胃泡?且一个有液平，而另一个没有?为什么膈肌与外侧胃泡之间这么厚？为什么两个胃泡没有相连的迹象？不奇怪么？谁能解释？答之有理送鲜花香香。

郑*林

暂时回复各位，不是**异物影！ 因工作原因CT稍晚些上传！

w****n

我看这密度高（白色）象反逗号的是一个较大的胃内平滑肌瘤．基底位于胃小弯，由于重力牵扯，造成胃扭转．从而形成二个胃泡影．

w****u

内侧为胃泡  外侧为结肠脾曲

w****u

本人第一印象是怀疑异物  包括衣服上的及贴在身上的膏药，既然楼主以排除。那还是应该考虑横结肠的粪石，暂时不考虑胃石，理由胃石是由植物鞣酸蛋白在空腹时遇盐酸形成，在X线下应该是透亮的，还有在重力作用下应该在胃体及胃窦部，浮在上方少见

w****u

首先这么大的淋巴结少见吧  ，就是多个融合也没这么规则，还有钙化也太均匀了     。还是期待CT影像，那应该是一目了然的

c****a

此患者腹胀2小时，为急性！还是考虑为急性胃扭转可能性大。

m****3

这个是什么？除了上面的疑问，其他都没有

午**命

如果有个侧位片就好了

z****2

最先考虑脂肪坏死结节病钙化，次之巨大的孤立淋巴结钙化。建议CT扫描，可有助于判断组织关系。

医**达

如果除外体外异物，要考虑胃扭转可能，口服稀钡剂鉴别一下吗

j****0

胃石症

c****7

肠梗阻！！！！！！！！！

b****n

我认为外侧空泡影为结肠影，为间位结肠。至于胃泡下方高密影，考虑胃内东东可能性大。望楼主早点公布结果。

朱*庆

企盼楼主早日把CT传上来！大家共赏！

话***0

建议上消化道钡餐检查。

y****u

等楼主的CT

C****8

原帖由 jinfeng19840430 于 2009-6-3 21:48 发表

                               
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胃石症

m****l

猜个胃石。这么规则，密度这么高。没有看到过。