执医考每日真题】11.24号上传答案在4楼

踏**牛

执医考每日真题】11.23号上传答案

女性，56岁，2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。既往有胆囊结石病史3年，查体：36.9℃，P104次/分，R20次/分，BP130/80mmHg,巩膜无黄染，上腹较膨隆，压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。化验：Hb128g/L，WBC16.7×109 /L,血淀粉酶786U/L，尿淀粉酶1600U/L。 2周后，病情尚平稳，但上腹部可触及一包块，B超显示为一7×6 cm囊性肿物。此时应采取的治疗方法是（  ）

A.继续保守治疗

B.囊肿切开引流术

C.囊肿空肠吻合术

D.手术切除囊肿

杯**茶

A.继续保守治疗  本例病程中上腹部可触及包块，B超显示为一7×6 cm囊性肿物，应该考虑胰腺假性囊肿，由于目前病情平稳，应该继续保守治疗，观察6-8周后如果消失，就不需要任何附加处理，如果仍然存在，再根据具体情况采取相应治疗，比如经皮穿刺引流，腹腔镜引流以及手术治疗等。

征***S

答：此时应采取的治疗方法是：A、继续保守治疗
  分析：根据病史症状及上腹部包块和B超结果，考虑可能为胰腺假性囊肿，由于囊肿出现的时间较短，在目前病情尚稳定的情况下，可继续进行保守治疗。观察一段后，可根据情况采取相应的外科治疗措施。

踏**牛

患者上腹部触及包块，B超显囊性肿物，可能出现胰腺假性囊肿，患者出现假性囊肿时间较短，病灶边界不清晰，囊肿可能继续发展，在病情尚稳定的情况下，可继续行保守治疗，一般观察6～8周后再视情况采取相应治疗，治疗措施可采取经皮穿刺引流，内镜引流和外科手术引流。本题答案为A。

踏**牛

征世DYS 发表于 2018-11-22 21:22
答：此时应采取的治疗方法是：A、继续保守治疗
  分析：根据病史症状及上腹部包块和B超结果，考虑可能为胰 ...

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踏**牛

杯酒清茶 发表于 2018-11-22 07:10
A.继续保守治疗  本例病程中上腹部可触及包块，B超显示为一7×6 cm囊性肿物，应该考虑胰腺假性囊肿，由于目 ...

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