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[病例讨论] 寒战发作用药

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1# 楼主
发表于 2018-4-25 09:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者中年,急性坏疽性阑尾炎术后第一天,引流可见脓血性引流液。突发寒战,T:38.8,诉全身发冷,躯体蜷缩,肛塞“吲哚美辛”无缓解。予50%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙10ml缓慢静推10min,寒颤缓解。半小时后复测体温39.5,并大量出汗。予**10mg入壶,半小时后降至37.
请教各位老师:
1.体温38.8,会引起高热寒战?(患者发病后未住院前发热至39.5后曾发作过一次寒战,无精神异常病史)
2.寒战应用糖和钙的原理是什么?

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  • zhbwxy+1欢迎来爱爱医普通外科版!
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2# 沙发
发表于 2018-4-29 15:16 | 只看该作者
很多在临床上输液的病人出现寒战发热,考虑是输液反应,我给予异丙嗪25mg肌注,安痛定4ml肌注,观察,缓解就不用特殊处置!
还有就是术后病人出现发热,有的是术后吸收热,一般不超过38.5℃,超过可能切口感染,给予降温退热处理!
至于寒战应用糖,我认为是补充能量,发热肌体消耗糖。补钙一般是预防过敏给予钙剂拮抗。
3# 板凳
发表于 2018-5-2 15:37 | 只看该作者
静脉推注**。肌肉注射**。也会收到良效。。。
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发表于 2018-5-6 15:15 | 只看该作者
zhbwxy 发表于 2018-4-29 15:16
很多在临床上输液的病人出现寒战发热,考虑是输液反应,我给予异丙嗪25mg肌注,安痛定4ml肌注,观察,缓解 ...

谢谢!!!!
5
发表于 2018-5-6 15:19 | 只看该作者
cms 发表于 2018-5-2 15:37
静脉推注**。肌肉注射**。也会收到良效。。。

谢谢!!!!
6
发表于 2018-5-6 16:26 | 只看该作者
我们以前也是用**和异丙嗪处理这类似情况

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