（长期更新）金匮要略条文（344）

z****6

（334）转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦。转筋入腹者，鸡屎白散主之。
鸡屎白散方
鸡屎白
右一味，为散，取方寸匕，以水六合，和，温服。
转筋之为病，就是抽筋了，肌肉痉挛导致的；其人臂脚直，就是上下肢的肌肉都发生痉挛，那四肢是卫气从手脚进入十二经的起始部位，那发生痉挛说明能量循环发生了障碍，能量供给短缺了，所以体表经络就通过加强代谢的方式试图让能量循环恢复正常，而表现在肉体上就是肌肉通过发生痉挛以加强血液循环；脉上下行，就是能量在经络中运行不顺畅了，所已经络加强了能量循环的力度，所以能量循环显得很旺盛，脉也显得紧张而绷直，实际上是在自救；微弦，说明新产生的能量无法顺畅地进入循环和代谢过程，进而在三焦发生了停滞，使得脉显得紧张而长。转筋入腹者，就是从一开始胳膊或者腿抽筋开始逐渐往腹部发展，那这明显就是能量循环的不顺畅从手脚往三焦迁移，这个发展路径正好和卫气循环的路径相吻合了，说明这时候卫气循环进一步受到抑制了，可见这个病位实际是在三焦，也就是邪气抑制了三焦的机能，使卫气无法顺畅地进入循环和代谢过程，所以往手脚走的能量就逐渐减少了，所以会出现手脚发生痉挛的症状，当三焦的机能进一步遭到抑制的时候三焦也要自行加强能量循环来自救，那就更顾不上手脚了，所以这时候的表现就是手脚的痉挛进一步加重，同时还会出现腹部的痉挛；选方是鸡屎白散，那从药的性质来看是寒的，味道是咸的，具有清热、利尿作用，但没有补体能的作用，可见这个邪气是热邪，而且并没有造成三焦机能的衰退，而只是抑制了三焦的机能，那可能的病理变化就是寒邪等具有抑制机能的作用的邪气侵袭到了三焦，进而影响了三焦的能量循环，使新产生的能量在三焦发生了停滞而形成了病理性热，同时也形成了高密度的水分子、湿气，也就是中医讲的湿热停滞于三焦，进而堵塞了三焦而导致的病理变化。那治疗就用鸡屎白散把停滞在三焦的湿热通过小便的途径排出去，使三焦通常了就能好病了。
方歌：转筋入腹脉微弦，肝气凌脾岂偶然，木畜为鸡其屎土，研来同类妙周旋。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手