电除颤次数有没有限制的？？

小**生 · 发表于 2011-5-18 12:09

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在抢救病人过程中，电除颤次数有没有限制的？？昨晚抢救一个病人，除颤了8次都不能复律，后面病人死了，之后一直在考虑这个问题~~书上说的，连续电除颤3次后没有复律可以加用药物复律~~那有没有限制除颤的次数呢？

b****e · 发表于 2011-5-18 22:05

每次除颤后波形会变小，细颤就不要除了，肾上腺素静推后，再除。。。

旧**迹 · 发表于 2011-5-19 21:29

回复 1# 小中医生

个人认为只要有室颤迹象就可以除颤。没有限制。

小**生 · 发表于 2011-5-19 21:58

回复 2# bignose

每次除颤完都要静推肾上腺素吗？？如果一直复律不了~是不是就一直坚持下去？？

d****0 · 发表于 2011-5-19 23:35

本人认为没有限制，只要出现了室颤或长时间室速或血流动力学不稳定的应该立即除颤或电复律。

患者反复室颤，多考虑存在交感电风暴的情况，可以给予艾司洛尔静脉注射的同时，给予倍他乐克类药物口服，以减少患者室颤的发作。当然这种情况一般生还的希望很小。

d****0 · 发表于 2011-5-19 23:39

奥，刚才看的主题不仔细，意会错了。

如果有粗颤的话，应该给予除颤的。个人认为没有具体的次数。如果是细颤，应该心肺复苏的同时，给予肾上腺素等药物转成粗颤在电除颤。

小**生 · 发表于 2011-5-26 23:45

回复 5# dqc567890

病人处于昏迷状态~~如何给予口服药物？？

g****n · 发表于 2011-5-28 23:38

脑袋进水了

m**z · 发表于 2011-9-30 14:53

是不是室颤？细颤不能除。曾经抢救过一个肿瘤晚期的，也根据实际情况除了7、8次，也没过来。

c****3 · 发表于 2011-9-30 21:26

我们对***中毒的病人反复除颤过，病人最终痊愈出院。

章***0 · 发表于 2011-10-1 18:55

有室颤就可以除颤。没有限制。没有室颤就不要除颤而是要坚持按压，或者同时使用药物

h****x · 发表于 2015-10-23 08:32

一个心梗的病人，心肺复苏一个小时，双相平面除颤4次，期间使用了复苏药物肾上腺素等
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h****x · 发表于 2015-10-23 08:34

回复 12# huaianpxx

补充下，现场复苏成功后转ICU，在ICU除颤9次，现病人恢复情况良好
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b****n · 发表于 2015-11-29 15:19

应考虑心电风暴，如考虑到此，可考虑β受体阻滞剂，否则一味的除颤效果不会很好！

c****6 · 发表于 2019-3-2 15:43

急救病人没有统计过除颤几次，只要病人有抢救的意义，不管时间长短，一定要坚持，按压后心电监护表现粗颤就立即除颤，并结合使用肾上腺素，复苏成功的很多。

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[病例讨论] 电除颤次数有没有限制的？？